生酮饮食(ketogenic
diet)是一种高脂(宜用植物性油脂,如椰子油、亚麻籽油、橄榄油等)、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食。这一疗法用于治疗难治性癫痫已有数十年的历史,虽然其抗癫痫的机理目前还不清楚,但是其有效性和安全性已得到了公认。
很多朋友在调配生酮饮食时,都不可避免会遇到一个的问题,就是选择哪种油脂比较好?
一、中链脂肪和长链脂肪的选择
中链和长链是根据脂肪酸的含碳原子数来分类的,4-6碳的为短链脂肪酸,6-12碳的为中链脂肪酸,12碳以上的为长链脂肪酸,其中中链脂肪酸在体内代谢快,产酮率高,比较适合生酮饮食疗法。但是,中链脂肪过多,会引起一些胃肠道反应,比如腹痛、腹泻、呕吐等,所以中链的量不能过多,一般维持在
30%-60%比较好。日常生活中,常见的中链脂肪有椰子油,我们推荐选用椰子油作为中链脂肪酸的来源。如果用较低量的中链脂肪,发现酮体上不去,可以尝试增加中链脂肪的含量。
长链脂肪酸种类较多,比如茶油、橄榄油、芝麻油、亚麻籽油等,对于生酮饮食来说,长链脂肪酸占总脂肪的40-70%,推荐选用橄榄油、亚麻籽油(flax
seed oil)比较好。
二、饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸
饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸是根据其饱和程度,即碳链中的双键数量来分类的,动物脂肪中饱和脂肪酸含量高,一般是固态,植物脂肪中不饱和脂肪酸含量高,常温下是液态。对于生酮饮食疗法,摄入较高的脂肪,容易出现血脂、胆固醇升高,建议选用不饱和脂肪酸含量高的油,比如橄榄油、亚麻籽油。
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