早期乳腺癌手术后还要化疗治疗吗?

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目前乳腺癌常用的化疗药物有:紫杉醇、长春新碱、顺铂、卡铂、柔红霉素、吉西他滨、卡培他滨等。其中有效率可达50%左右的高效药物有阿霉素类,紫杉醇类,有效率在20~50%的中度有效药物有顺铂、环磷酰胺、氟脲嘧啶、甲氨喋呤、丝裂霉素、塞替派、长春新碱等。
乳腺癌手术病例:
综合患者病史、病理报告及其他各项辅助检查结果,⒈绝经后女性;⒉左乳外上象限肿块,已行左乳腺癌改良根治术;⒊浸润性导管癌,Ⅲ级,肿瘤大小3.5cm×2.5cm×2.0cm,脉管内有大量癌栓,腋窝淋巴结转移4/16枚,ER(-),PR(++),HER-2(+++);⒋目前的各项检查未发现远处转移,重要器官功能正常。
临床分期:患者肿瘤大小为3.5cm×2.5cm×2.0cm,腋窝淋巴结融合成团,术后病理示腋窝淋巴结转移4/16枚。综上所述,临床分期为T2N2M0,ⅢA期。
治疗方案:该患者属复发高危人群,医院考虑先给予术后辅助化疗
化疗药物的副作用一般都会引起胃肠道反应如:恶心、呕吐、食欲不振等。脱发、高烧、皮肤暗沉,白细胞数下降,骨髓抑制,对肝肾造成伤害等也是化疗常见的副作用。根据不同的药物还会引起其他的副作用,有些化疗药物还会引起心脏毒性,严重时会出现心力衰竭,因此在使用时需要注意量的使用。
术后第2次化疗,虽然白细胞略有下降但较前也增加了不少。吃饭精神都要比同病房的病友好很多。家属觉得效果不错,坚持服用。
中西联合治疗缓解化疗副作用
减少化疗药物量的使用是减少化疗副作用的一大手段,但是量的减少容易导致化疗效果不完全而导致治疗不彻底。因此在治疗的同时需要辅助一些起到增效减毒作用的物质来提高治疗效果。目前在中药领域的人参皂苷Rh2经过大量实验研究证明在与多种抗癌药物联合使用时,可以大大减少化疗药物用量,且通过其对机体双向调节的作用可以减缓药物引起的一些副作用,起到了增效减毒的作用。而且临床研究表明人参皂苷Rh2可以提高免疫力,癌症病人由于治疗和癌症本身对身体的伤害,免疫力一般比较差,从而引起其他的一些并发症而导致治愈率下降。而且人参皂苷Rh2可显著提高IL-2活性,提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性,从而发挥抗肿瘤作用。
乳腺癌化疗已经成为乳腺癌治疗中重要的治疗方式,无论在乳腺癌的术前新辅助、术后的辅助治疗还是复发转移患者的解救治疗中都占有非常重要的位置。目前蒽环类和紫杉类仍然是乳腺癌治疗中非常重要的两大类药。通过以上分析可以得出在使用化疗药物期间配以人参皂苷Rh2辅助是提高治疗效果,加快患者恢复的一个好方法,目前已在临床较为广泛的应用。
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