再生障碍性虽然属于良性疾病，但严重到一定到程度是会危及生命的，所以对待再障需要从心里上有明确的认识，很多患者都有这样的疑虑“再生障碍性贫血是不是骨髓不造血了”？这样的疑问，不禁让人担忧，不知致病原理，何以康复？陕西省血液病防治研究所附属医院郝其军郝院长帮你解开心中的疑惑，深入了解再障致病原理，更好治疗，离康复还会远吗？

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　　再障致病原理

　　骨髓是人体的造血组织，血细胞是由骨髓制造出来的。再生障碍性贫血是因为血细胞的再生出现了障碍而导致骨髓造血功能衰竭引起的贫血，血细胞主要包含红细胞、白细胞和血小板，所以骨髓正常造血功能也会受到影响。

　　健康人群VS再障患者 骨髓造血功能

      健康人群的骨髓造血功能

　　健康人群正常人骨髓制造血细胞，增值分化成红细胞、血小板、白细胞，它们在体内工作一段时间后，会被身体中的免疫器官(主要是脾脏)接替光荣下岗。此时骨髓新造出来的血细胞就会取代它们，如此循环，老的细胞被清除，生成新的细胞，使人体的血液成分处于一种不断的新陈代谢中，不至于因为血细胞过度衰老而出现健康问题。骨髓造血功能是维持机体的生命和免疫力的重要保障。

      再障患者的骨髓造血功能

　　再障患者的骨髓造血功能出现障碍，此时就会面临体内血细胞不足的情况，而再障患者的自身免疫组织（脾脏）还在不停错误攻击血细胞，而骨髓却没法制造出更新的血细胞，血液中的细胞就会越来越少，再障也就发生了。

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　　再障患者骨髓造血功能发生障碍的过程表现

　　再障患者骨髓功能发生严重障碍，会导致全血细胞减少，即红细胞、白细胞、 血小板减少，但其变化是一个过程表现，主要为以下三方面：

　　1.首先出现的症状为血小板减少所致的出血倾向

　　血小板的更新速度最快，所以血小板的数量会最先出现不足。这时，患者就会出现伤口出血不止、女性月经过多甚至自发性出血。如果不加以控制，患者会容易出血，常见有皮肤黏膜出血、鼻出血、牙龈出血、血尿等，严重者当血小板消耗殆尽时，可发生颅内出血而死亡。

　　2.随之为白细胞不足所致的感染

　　白细胞的更新速度次于血小板，所以血小板减少之后，紧接着就会出现由于白细胞不足所造成的反复发热感染。此种感染，由于机体本身缺乏免疫力，很难用抗生素加以控制。

　  3.最后出现红细胞减少所致的贫血

　　红细胞不断地被灭活，新的红细胞又不能被制造出来，患者会陷入贫血的困境，出现面色苍白、头晕、乏力、气短、心悸等，严重者甚至可以造成口唇紫绀、重要脏器缺氧等严重后果。

　　特别提醒：早期再障，外周血检查可能只表现为血小板减少，过分强调必须满足外周血三项检查中的两项，可能不利于早期诊断。

　　通过以上的内容相信大家对再障致病机理有所了解，再生障碍性贫血区别于普通贫血的本质区别就是再障患者骨髓造血功能发生了障碍，导致骨髓制造的血细胞不能满足于身体所需而呈现的病态贫血状况。有些急重型再障患者可能会靠输血维持生命，但输血导致的感染和出血风险也时刻威胁着患者的生命。对于再生障碍性贫血患者而言，确诊病情后，积极治疗非常必要。

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