血小板数值减少就是得了血小板减少症吗?确诊ITP必不可少的3项检查你要知道!

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常常有人偶尔一次感冒或其它小病做了血常规发现血小板数值低于正常范围,心里就开始担忧起来,我是得了血小板减少症吗?会不会因为出血而引发生命危险……
那是不是只要发现血小板数值减少就确诊得了血小板减少症?很多人有这样的疑问,陕西省血液病防治研究所附属医院帮你解开心中的疑虑!
发现血小板数值减少就意味得了血小板减少症?
答案显然不是的,确诊血小板减少症,不能只依据血常规检查结果,还需要其他检查才能来进一步确诊。
确诊血小板减少症必不可少的3项检查
1、血常规检查
急性型血小板减少症表现为血小板数值严重减少,血小板数常<20×10^9/L,慢性血小板减少症患者血小板数值波动在(30~80)×10^9/L之间。急性型血小板减少症患者常有嗜酸性粒细胞及淋巴细胞增多;慢性型血小板减少症患者可见巨大及畸形血小板,表明血小板更新加速。
2、出血、凝血功能检查
出血时间延长,束臂试验阳性,血清凝血酶原消耗不良,但血小板计数比上述试验更精确,凝血酶原时间及凝血时间均正常。
3、骨髓穿刺检查
通过骨髓穿刺检查进行骨髓象的观察,巨核细胞增多或正常,以未成熟巨核细胞增多为主,部分病例可见幼稚巨核细胞,而产板型巨核细胞减少,常低于30%,提示血小板生成障碍。骨髓检查对于血小板减少症的诊断与鉴别诊断十分必要,骨髓穿刺检查在确诊病情的同时,可以排除其他相关血液疾病。通过骨髓穿刺检查,可以判断出血小板减少的病程进展程度,有利于病情的监测和治疗方法,用药的调整等。
引起血小板减少的原因很多,有些患者做完骨髓穿刺也查不到病因,更不用说单做血常规检查了。在明确病因病情后,才能采取针对性有效的诊疗措施,因此一定要结合众多检查结果来判断病因所在。
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