加载中…引发慢阻肺的危险因素有哪些？
(2018-05-29 14:23:57)
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慢阻肺症状病因 |
分类： 血液病相关 |
慢阻肺，全称为慢性阻塞性肺疾病，英文简称COPD，是一种以气道和肺部炎症为主要发病机制，引起气道和肺部结构改变和粘液纤毛功能障碍等病变，最终导致不完全可逆性气流受限为特征的慢性肺部疾病。包括慢性支气管炎和肺气肿。慢阻肺主要累及肺脏，但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。
慢阻肺——全球第4大致死性疾病
慢阻肺是继心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤之后全球第4大致死性疾病。世界银行／世界卫生组织公布，至2020年慢阻肺将位居世界疾病经济负担的第5位。
慢阻肺现状：
全球：在全球范围内，受慢性阻塞性肺疾病困扰的患者多达6亿，每年可导致275万人死亡。
我国：我国每年COPD患者总人数可达2700万。据报道，我国40岁以上人群中慢阻肺患病率为8.2%，男性高于女性，农村高于城镇，每年死于此病者约100万人，平均每分钟就有2.5人死于慢阻肺。
引发慢阻肺的危险因素有哪些？
慢阻肺的发生也是有因可循的，根据大量临床实践发现，引发慢阻肺的危险因素有以下方面：
1、吸烟
长期吸烟是引起慢阻肺的首要危险因素，包括二手烟、烟雾。烟草中含焦油，尼古丁和氢氰酸等化学物质，会对身体造成一下损伤：
导致支气管粘液腺肥大，粘液分泌增多，气道净化能力下降；
支气管粘膜充血水肿，粘液积聚，容易继发感染；
吸烟刺激粘膜下感受器，引起支气管平滑肌收缩，气流受限；
烟草、烟雾还可使氧自由基产生增多，诱导中性粒细胞释放蛋白酶，抑制抗蛋白酶系统，破坏肺弹力纤维，诱发肺气肿形成。
吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍，烟龄越长，吸烟量越大，慢阻肺患病率越高。
吸烟是否会得慢阻肺主要是由遗传因素决定，因吸烟患上慢阻肺的患者，其子女患慢阻肺的概率也比一般人群高。吸烟的慢阻肺患者的死亡风险是非吸烟者的2.2倍。
2、职业性粉尘和化学物质的接触
当职业性粉尘及化学物质，如烟雾、过敏源、工业废气及室内空气污染等，浓度过大或接触时间过长，均可能产生与吸烟无关的慢阻肺。
3、空气污染
大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等损伤气道粘膜和其细胞毒作用，使纤毛清除功能下降，粘液分泌增加，为细菌感染增加条件。空气中的烟尘或二氧化硫明显增加时，慢阻肺急性发作显著增多。
4、感染
感染是慢阻肺发生发展的重要因素之一，病毒、细菌和支原体是本病急性加重的重要因素，病毒主要为流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等；细菌感染以肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌及葡萄球菌为多见。
5、蛋白酶-抗蛋白酶失衡
蛋白水解酶对组织有损伤破坏作用。抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制功能，其中α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)是活性最强的一种，蛋白酶和抗蛋白酶维持平衡是保证肺组织正常结构免受损伤和破坏的主要因素，蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可导致组织结构破坏产生肺气肿。
6、其他因素
其他，如机体的内在因素，自主神经功能失调，营养、气温的突变等都有可能参与CDPD的发生发展。
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