近年来的研究证实大多数再生障碍性贫血起因于自身免疫抑制造血干细胞增生，导致骨髓衰竭。那环磷酰胺是否能治疗骨髓造血衰竭引起的再障吗？大家心中这个大写的问号，陕西血液病防治研究所附属医院帮你开解。

　　环磷酰胺是什么？环磷酰胺的作用？

　　环磷酰胺（CTX），别名环磷氮芥，属于免疫制剂类注射药物，有片剂和注射剂，是目前广泛应用的烷化剂类抗肿瘤药物。环磷酰胺进入体内后，在肝微粒体酶催化下分解释出烷化作用很强的氯乙基磷酰胺(或称磷酰胺氮芥)，而对肿瘤细胞产生细胞毒作用，还可去除抑制性T淋巴细胞抑制骨髓造血的作用，促进生长因子合成释放，促进造血干细胞增殖。

　　环磷酰胺的适应症

　　环磷酰胺作为常用应用的抗癌药物，对急性再障、恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤有较好的疗效，对乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的疗效。

　　环磷酰胺治疗急性再生障碍性贫血

　　环磷酰胺是生物烷化剂类抗肿瘤药物，属于细胞毒类药物，可作用于免疫系统定向干细胞NDA链从而降低外周淋巴细胞数量，减少lgG、lgM抗体生成，达到抑制机体免疫反应的作用，从而减轻造血干细胞后的免疫排斥反应。      另外，环磷酰胺可降低主要组织相容性抗原复合物的限制性和非特异性反应，毒细胞毒性T淋巴细胞分化所需的辅助细胞有杀伤作用，应用环磷酰胺而不进行造血干细胞移植同样可以使得再障患者达到缓解状态，环磷酰胺一般应用于急性再障。

　　运用环磷酰胺可能出现的副作用

　　环磷酰胺作为一种免疫制剂是一种细胞毒性药物，其副作用及主要不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、出血性膀胱炎、肝功能损害、性腺抑制等。使用环磷酰胺治疗再障，降低环磷酰胺毒性任然是患者需要权衡注意的重点。

　　孕妇使用环磷酰胺须慎重考虑，特别在妊娠初期的三个月，由于环磷酰胺有致突变或致畸胎作用，可造成胎儿死亡或先天性畸形。本品可在乳汁中排出，在开始用环磷酰胺治疗时必须中止哺乳。

　　环磷酰胺的代谢产物对尿路有刺激性，应用时患者应多饮水，大剂量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护剂美司钠。