急重型再生障碍性贫血的治疗重点

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急性再生障碍性贫血发病急骤、进展迅速、病情危重,早期即出现严重的并发症,如严重贫血、出血、感染等。患者如若未得到及时且有效的治疗,绝大多数(约1/3-1/2)患者在1年内会死亡,死因主要是脑出血和严重感染,死亡率较高。因此,对于急重型再生障碍性贫血做到早发现、早治疗至关重要,起病后的40天内治疗是重型再障治疗的最佳时机。当然,治疗急重型再生障碍性贫血是有治疗重点可抓的!
急重型再生障碍性贫血的治疗重点
纠正贫血:如果是血红蛋白低于60,一般要开始输注红细胞,但是要避免输入量过多。
控制出血:可用止血敏,氨基乙酸等。出血状况严重时,可以输注浓缩的血小板。如果输注血小板不管用,那就只能用HLA相配的血小板。
控制感染:再障患者预防感染就是保命,控制感染使用抗生素治疗,首先是经验型的用药,然后根据药敏实验调整用药,用敏感的抗生素,长期使用抗生素会带来真菌感染和肠道的菌群失调,真菌感染可以用两性霉素B
来抗真菌。
护肝治疗:再生障碍性贫血临床症状常合并肝功能的低下,因为护肝很有必要。
控制出血和控制感染对治疗急重型再障尤其关键,以的方法主要是采用西医治疗方法,可短期控制再障患者的病情,但是治标不治本,而且会在治疗中带来一系列的毒副作用,对患者身体造成较大的伤害。
与西医相对应的中医治疗,虽然短时间疗效较慢,但坚持长期治疗可达到标本兼治的功效。因此,血液病专家建议再障患者使用中西医综合治疗方法,持急则用西医,缓则用中医的原则,对再障进行针对性的治疗,临床疗效显著。
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