ITP，也称特发性血小板减少性紫癜，是因自身免疫反应使血小板破坏增多的临床综合征，目前临床的主要治疗手段以维持治疗为主。治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）的首要采用中医辩证治疗，临床多年经验总结，相对而言，中医的维持治疗优于西医的相关疗法，当然，具体治疗过程中需要区别对待。

　　治疗ITP的常用思路

　　ITP以出血为主，在治疗方面首先采用中医辨证治疗，但对于出血严重者，血小板严重低下者，应采取大剂量免疫球蛋白输注，必要时可输血小板悬液，包括血浆置换在内的紧急治疗措施。

 慢性ITP患者在辩证治疗基础上可酌情选用糖皮质激素、脾切除、免疫抑制剂以提高临床疗效。

　　由于血小板减少引起皮肤黏膜的出血是ITP的最基本表现。本病可根据患者病情缓急、病程长短、结合患者年龄及全身情况综合辩证。或清热解毒，凉血止血，或急则治标，缓则标本兼治。慢性型慢性期治疗应当从肝、脾、肾三脏施治为主，特别要注意从肝论治，因为病久不愈，常波及情志，而致肝郁气滞，气郁化火，日久伤阴，肝血亏耗，或肝郁犯脾，脾失统血，故病程变现为慢性，宜采取疏肝、清肝、凉肝、养肝等法。

　　中医辩证施治选择止血药、应用中药克服激素副作用

　　在长期的临床实践中，慢性血小板减少性紫癜患者多由要求停止激素的要求，而来者多由长期使用激素后的各种副作用表现。中药治疗ITP虽疗效较慢，但中医治疗无明显毒副作用、便于长期服用等优势。

　　止血治疗是ITP中医治疗的重要环节，应在辨证论治的基础上，根据出血部位选择止血药。对经糖皮质激素治疗无效或复发的ITP患者，临床表现有其特殊性，在服激素期间呈现阴虚火旺之候，激素逐渐停用后，又可出现脾肾虚之象。此时根据不同证型予以辨证施治：阴血火旺者予知柏地黄丸加减，脾肾阳虚者予右归饮化裁治疗，可有效对抗激素副作用或撤退反应。

　　陕西血研所附院以中医药为主治疗ITP 有效率稳定在72-81%

　　陕西省血液病防治研究所附院治疗ITP，采用以中医中药为主的中西医综合治疗方法。常规治疗：常用药有复方皂矾丸，升血小板Ⅰ号、Ⅱ号汤剂，升血小板胶囊，骨髓重健胶囊；青黛、地骨皮等凉血药物，仙鹤草等止血药物；配合甲基强的松龙，长春新碱，塞米松等西医治疗手段，按疾病分型使用。