缺铁性贫血是常见的一种贫血疾病，各个年龄段均可发生，尤其多见于妇女和婴幼儿。缺铁性贫血是体内用来合成血红蛋白的贮存铁缺乏，使血红蛋白合成量减少而形成的一种小细胞低色素性贫血。在对缺铁性贫血的认知、临床诊断及治疗缺铁性贫血等过程中，患者可能出现的一系列疑问，陕西省血液病防治研究所为大家解答缺铁性贫血患者最为关注的5个问题。

　　主要根据患者症状表现来判断，缺铁性贫血的临床表现没有特异性，其症状与贫血的症状相同，即表现为面色、口唇、指甲苍白，头晕、头痛、乏力、易倦、心悸、活动后气短、眼花、耳鸣等。严重的缺铁患者会出现匙状指甲（反甲）、持续低烧、视网膜出血、口腔炎、舌炎、口角皲裂，皮肤干燥、皲裂等。少数病人还有异食癖，喜欢吃墙土、泥土等。

　　此外，贫血由于缺氧、缺血还会引起全身组织器官症状。

　　1、心血管系统缺氧时，可出现心跳加快、心慌气急，严重贫血时心肌缺氧明显，导致心脏扩大、心力衰竭。

　　2、胃肠道缺氧时，可出现胃肠功能紊乱、食欲不振、恶心呕吐、腹泻等表现。

　　3、脑组织缺氧会出现头晕、困倦、体乏无力和记忆力减退。

　　4、若影响到生殖系统，会出现月经失调和性欲改变等。

　　临床确诊缺铁性贫血主要从血象及骨髓象的化验检查来看——

　　血象：红细胞呈小细胞低色素性。通常血红蛋白男性小于120克／升，女性小于110克/升，孕妇血红蛋白小于100克／升。红细胞平均容积小于80立方微米，红细胞平均血红蛋白小于27微克，红细胞平均血红蛋白浓度小于0.31。

　　骨髓象：红细胞增生活跃，幼红细胞体积小，胞浆偏蓝。骨髓铁染色提示细胞外铁消失，铁粒幼细胞小于0.15。

　　三、缺铁性贫血发展的3个阶段分别是什么？

　　缺铁性贫血从潜伏在身体内到彻底爆发一般会经历如下3个阶段：

　　铁缺乏期：为缺铁潜伏期，仅有贮铁量减少以致耗尽。

　　缺铁性红细胞生成期：贮存铁缺乏，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，红细胞内也发生了缺铁，但尚未发生贫血。

　　发生缺铁性贫血：贮存铁下降或缺乏，伴血清铁和转铁蛋白饱和度下降，血红蛋白水平下降以及红细胞压积降低。

　　1、造成缺铁的原因未去除，如出血未停止，铁剂不足以补充丢失的铁量。

　　2、铁剂补充剂量不足，因为铁剂的副作用或其他原因，患者未能服用足够的剂量。

　　3、患者同时有其他原因的营养性贫血存在，如巨幼细胞贫血与缺铁同时存在。

　　4、诊断有错误，患者不是缺铁性贫血。

　　五、如何正确治疗缺铁性贫血？

　　治疗缺铁性贫血，应捉住两条主线，一是要“节流”，即根据病因，要找到导致缺铁的原因并祛除，减少铁的流失。二是要“开源”，即要适当补铁，如口服铁剂、饮食补铁及针对性中药补铁治疗缺铁性贫血。为减少胃肠刺激，应在进食或者餐后服用，注意不能与影响铁吸收的茶、钙盐、镁盐同服。

　　缺铁性贫血虽然是比较常见的疾病，但是也需要引起我们的重视。了解缺铁性贫血的表现症状、病因、发展阶段及正确治疗方法，给自己一个好气色、好精神的健康身体。