你还是没搞明白ITP是什么病？ITP即原发性血小板减少性紫癜或特发性血小板减少性紫癜，是因自身免疫反应使血小板破坏增多的临床综合征，故又称自身免疫性血小板减少性紫癜，是临床上常见的出血性疾病。因为其有黏膜出血或内脏出血，因而属于中医“紫癜病”、“血症”范畴。

　　ITP的发病特点：ITP发病率约为1/20000，多见于儿童和青壮年，30岁以下占60-70%，40岁以上不超过10%，发病无地域差别，死亡率小于1%，多死于内脏特别是颅内出血。此病的特点为皮肤黏膜出血，重者可出现内脏出血，血小板减少及血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞数增多或正常，伴成熟障碍。

　　ITP的分型及临床表现

　　急性型ITP ：多见于儿童，发病前1-2周多有感染史，临床出血表现重，除有皮肤、粘膜出血外，还有内脏出血。但80%以上病例可自行缓解。

　　慢性型ITP ：多见于成年女性，起病缓慢，病程迁延半年以上，表现为皮肤长期紫癜、瘀斑或鼻衄、牙龈出血，多数出血较轻，但可因感染而突然加重，女性可出现长期月经过多，患者可有与出血程度一致的贫血，少数可伴发自身免疫性溶血性贫血，称Evans综合征。其病程常呈反复发作，甚至迁延数年，未见有自行缓解者。

　　老年型：大多起病急骤，内脏出血相对多见，合并症较多，治疗效果差，死亡率较高。

　　难治型ITP(RITP):符合下列条件之一者可诊断为难治型ITP

　　标准剂量皮质激素治疗4周以上，血小板值低于20×10^9/L;

　　脾切除后血小板仍<20×10^9/L而继续治疗者

　　标准剂量皮质激素治疗4周以上，IVIG、免疫制剂等多种药物治疗均无效，仍需要治疗者，亦应列为难治型ITP。

　　陕西血研所附院：陕西血液病防治研究所附院临床上对ITP的治疗以中医辨证治疗为主，以我所自主研发的国药“升血小板胶囊”，“复方皂矾丸”，省药“骨髓重建胶囊”，配合院内制剂“升血小板1、2号汤剂”加减治疗。对于出血严重者，血小板严重低下者以激素，免疫球蛋白输注，必要时输血小板悬液等紧急治疗措施。疗效稳定在72%-81%。