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慢粒单白血病是什么

(2016-10-09 16:13:09)
标签:

慢粒单

白血病

陕西血研所

西安郝其军

分类: 白血病

      慢粒单白血病是什么?慢性单白血病与慢粒白血病的区别是什么?陕西血液研究所郝其军为大家答疑解惑。

       慢粒单白血病是什么?
      慢粒单白血病全称为慢性粒单核细胞白血病,简称CMML。慢性粒单核细胞白血病(CMML)是临床上少见的血液肿瘤,其发病率约为1~2/100 000/年,男女发病比例约1.5~3:1,多数病人在50岁以上发病,60岁以上发病者约占75%。

 

      慢性粒单核细胞白血(CMML) 是一种骨髓造血干细胞的克隆性疾病,其特征是骨髓粒、单核系细胞显著增殖, 外周血中单核细胞增多(>1×10^9/L) 。2001 年WHO造血和淋巴细胞肿瘤分类中,将CMML归属于骨髓增生异常综合征(MDS) 中,其特征是同时具有病态造血和骨髓增殖特点。
      慢性单白血病与慢粒白血病的区别?
      慢粒单就是慢性粒单核细胞白血病,是慢性粒细胞白血病的其中一种,很容易转变成其他白血病
      慢性粒单核细胞白血病的临床表现
      主要表现为两组症状,即与骨髓病态造血相关的症状及与骨髓增殖相关的症状。
      病人因骨髓增生异常而发生血细胞减少可表现为乏力、心悸、苍白、低热、感染或出血等。表现在骨髓增殖性上的特点如:异常单核细胞增生,且这种细胞有浸润的特征,如皮肤、腺体、齿龈、骨等髓外浸润,淋巴结、肝脾肿大,甚至巨脾。有作者报道[5]24例患者中,50%病人出现肝大,45.8%出现脾肿大,20.8%出现淋巴结受累。
      慢性粒单核细胞白血病的分
      根据慢性粒单核细胞白血病(CMML)的特点,可以将CMML分为慢性期、加速期、急性变期。
      慢性期患者病情相对稳定,无症状或仅有低热、乏力等,少见肝脾淋巴结肿大。进入加速期后病情进展迅速,尤其是单核细胞明显增多者,病情极重,多在急性变之前即死于出血、感染或脏器衰竭。也有缺乏加速期而从慢性期转为急性变者。
      如何治疗慢性粒单核细胞白血病?
      慢性粒单核细胞白血病(CMML)属于MDS后期已经转化为白血病,需要在化疗的基础上,配合扶正中药,以减小化疗副作用,降低患者痛苦。不化疗期间配合我院研制中成药——复方皂矾丸、骨髓重健胶囊、健髓生血丸、院内制剂白1-白3方汤剂等,提升外周血血象,提高患者自身免疫力。骨髓重健胶囊还可作为良好的骨髓保护剂与化疗一并使用,保护好正常细胞不被化疗过度杀伤。陕西血研所附院30多年临床治疗慢性粒单核细胞白血病的有效率为68%-87%。

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