血小板低于多少比较危险?

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血小板血小板减少症 |
分类: 血小板减少 |
成人血小板正常值是(100-300)×10^9/L,低于100×10^9/L,认定为血小板减少症。一般高于50×10^9/L,不会有太大危险。低于50×10^9/L就可以引发自发性出血,当血小板下降到一定水平以下(<30×10^9/L),会出现出血征象,当血小板计数<10×10^9/L,甚至<5×10^9/L时,会有严重出血表现。临床出血表现主要为皮肤粘膜出血如皮下出血点、紫癜、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,严重者可以有口腔血疱及血尿。女性患者可以月经增多为唯一表现。严重血小板减少患者可因颅内出血导致死亡。
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已诊断为血小板减少症患者在血小板计数极低<10×10^9/L,并有出血倾向时应绝对卧床休息,避免情绪波动,保持血压平稳且在安全范围,血小板减少患者常因感染而加重病情,故除预防感染的措施外,一旦感染发生,应监测血小板计数,及时发现、及时治疗。当血小板减少症患者出血症状非常明显,血小板计数<10×10^9/L甚至<5×10^9/L时,医生会采取给予较大剂量糖皮质激素(简称激素)、静脉点滴大剂量丙种球蛋白结合血小板输注等,紧急治疗措施以期将血小板计数迅速提高至安全水平,随后过渡到常规治疗。如血小板低于30×10^9/L,且伴胃肠道、泌尿生殖道、中枢神经系统或其他部位活动性出血的患者须急诊处理,需将患者的血小板数量迅速提高到安全水平。
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