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于赓哲
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为什么中国的中年人牙齿多半发黄

(2015-02-12 20:02:12)
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杂谈

#每日医疗社会史# 四环素牙:补牙归来,年轻的大夫一句话让人唏嘘不已——你这是四环素牙,就数你们这个年龄段的人得这个的多。四环素牙,是6070以及85前的共同回忆,是什么让我们失去了一口漂亮洁白的牙齿?

   所谓四环素,包括了如四环素 、土霉素 、去甲金霉素 、强力霉素等药物,是一种广谱抑菌剂,高浓度时具杀菌作用,对革兰氏阳性菌、阴性菌、立克次体、滤过性病毒、螺旋体属乃至原虫类都有很好的抑制作用。在20世纪50年代到80年代中期在中国被广泛使用。

但是这种药副作用很大,尤其是与正在发育的牙齿里的钙相结合 , 会形成一种荧光物质 , 这种荧光物质氧化后就变成黄褐色或浅棕色 , 使牙齿发黄 , 造成釉质发育不全 , 俗称 四环素牙。这种副作用对正在发育的青少年影响巨大,假如孕妇服用,对胎儿也有影响。据1984年卫生部调查 , 仅上海青少年四环素牙 发病就高达 50 % 。解放军第四军医大学在青海等地调查青少年1 6 3 6 , 其中患有四环素牙症者57 5 , 发病率为35 . 14 % 国内文献报道四环素牙症发病率最高为 7 5 . 6 % 。也就是说,黯淡发黄的牙齿几乎是60后、70后、85前的共同标志。

那个年代,中国卫生体系并不发达,缺乏有效的药物预警体系,所以一直到80年代中期国家才意识到四环素牙的存在,1984年卫生部命令禁止妊娠妇女及8岁以下的婴幼儿使 用四环素类药物。这也就是1985年以后出生的人牙齿明显改善的原因。

四环素牙缺乏牙釉质有效保护,易成龋齿,现代已有多种治疗方式。

所以,当你看到一个中年人牙齿发黄的时候,要理解他,他是药物的受害者。当然,抽烟者例外,那是自己作的。

 

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