美国角膜塑形镜预防、治疗近视

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暑假里的一天,儿童医院眼科崔燕辉医生的门诊接待了这样一位妈妈,她一坐到诊台前就开始向医生哭诉:“大夫,您说我这孩子可怎么办哪?他才7岁,近视就300度了,这比去年还涨了150度了!这要是到了高中还不得到1000度呀?他爸爸没有近视,我是上初中才戴上的眼镜,现在也就200度,您说这孩子怎么就发展这么快呢?这让我可怎么办哪?……”说着说着,眼泪止不住地往下淌。这一幕引来了旁边很多同时就诊的家长惊诧而又略带同情的目光。
这一切在接诊的崔大夫看来并不陌生,因为每到节假日和寒暑假就会有很多家长带孩子来儿童医院眼科验光配镜,其中绝大多数孩子是近视眼,当发现孩子的近视以每年100度甚至200度的速度递增时,几乎所有家长都会有上面这位妈妈一样的心情。作为眼科医生,光是同情和体谅家长对孩子的一片苦心是远远不够的,还是要积极寻求科学的方法给孩子和家长最大的帮助。
于是崔医生仔细看了孩子的验光报告和既往病史,很肯定地对这位妈妈说:“这位家长,您不要着急,您孩子目前近视发展是比较快,对于这个年龄段的儿童来说,能够有效控制近视发展的方法就只有角膜塑形镜了,这是一种特殊设计的硬质角膜接触镜,多数情况下只需每晚戴镜过夜7-9个小时,白天取下镜片后一天都会保持清晰的视力,它是通过对角膜的合理塑形来矫正视力的,并且可以最大限度地控制孩子近视的进展,而且这种方法相对比屈光手术而言是无创,可逆的,只要患者停戴一段时间角膜形态又会恢复先前的状态,18岁以后也可以考虑做屈光手术,彻底摘掉眼镜。”
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听了崔医生的意见,这位妈妈开始还有些不敢相信,而且多少有些担心:“崔大夫,您说的这种角膜塑形镜真的有这么神奇吗?戴着它睡一宿觉第二天就可以不戴眼镜上学了?这是不是就是隐形眼镜呀?这么小的孩子能戴吗?会不会有什么危险?”崔医生听了家长的追问,微笑着耐心为她解释:“您的担心不无道理,角膜塑形镜是一种特殊设计的硬质角膜接触镜,就是人们常说的隐形眼镜,不过它是一种特殊设计的高透氧性硬性隐形眼镜,人们更习惯称它为OK镜,它对于600度以下中低度近视的治疗效果是毋庸置疑的,而且只要按照要求摘戴镜片,做好镜片护理和定期复查,它是非常安全的近视治疗方法。”这位妈妈听完后仍然是满腹狐疑:“大夫,那我怎么听说有一段时间就是这个什么OK镜把好多孩子角膜都搞坏了,最后还要做角膜移植手术?是有这么回事吗?”听了这个问题,崔大夫笑了,解释道:“这位家长,看来您对孩子的眼睛真是关心到家了,连OK镜10年前的历史都打听出来了。不过此OK镜非彼OK镜,您可不要断章取义呀!要说这角膜塑形镜在欧美国家已经有数十年的历史了,发展的今天已经是第四代产品了,10多年前引进我们国家的是第三代产品,那时的OK镜市场确实比较混乱,管理跟不上才出现您听说的那种情况,这也让角膜塑形镜在中国的发展进入了很长一段时间的停滞,其实这是很让人痛心的一段历史。不过现在好了,国内很多知名的眼科和视光学专家一直在致力于改善中国青少年近视防治的现状,他们一致认为对于18岁以下的青少年近视因为不能采取手术干预的方式,只能戴框架眼镜被动矫正视力,很多家长都向您一样眼睁睁看着孩子的近视度数每年100度、200度地增长而束手无策。专家始终都没有否认角膜塑形镜对青少年近视控制的绝对有效作用,因此当国际上第四代角膜塑形镜发展成熟的时候,国内有很多大型的视光中心都不约而同地开展了新一代OK镜的引进和验配工作,并且已经取得了很大成绩。应该说,这是一项安全、有效、成熟的近视治疗方法。正是看到这一点,我们儿童医院才本着负责任的态度慎重地引进和开展这一治疗项目,目的就是要利用儿童医院的优势和资源努力为我国青少年近视防控工作做出应有的贡献。当然,您也不能指望戴角膜塑形镜能够解决所有问题,首先对于孩子已经形成的近视OK镜是不能消除的;其次,对于近视进展的控制,OK镜每年减少孩子50%甚至更多的近视发展还是可以做到的,但绝非100%。”这位妈妈听了崔大夫详细的介绍,慢慢地破涕为笑了,她表示完全了解了崔大夫所介绍的角膜塑形镜对孩子近视的控制作用,并且非常愿意在儿童医院眼科专家的指导下给孩子做规范的角膜塑形镜验配。
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最后崔燕辉大夫提醒这位家长不要过于乐观,角膜塑形镜治疗青少年近视是一项任重而道远的工程,从7,8岁到18岁有十年的路要走,每2年左右就要更换一副镜片,中间还不知要有多少次的复查,并且OK镜是眼镜行业中的“奔驰宝马”,加上检查和护理产品费用价格不菲,决不能头脑一热不顾一切也要给孩子配,到头来半途而废。这样对孩子,对家庭,对社会都是损失。听了这些忠告,这位妈妈表示:她相信儿童医院眼科的专家无论是对她的孩子还是对所有患近视的青少年都是负责任的,有这样坚强的技术后盾给孩子和家长做指导陪伴他们走过这今后的十年,她很放心,也很愿意跟医院一道为孩子有更美好的明天付出自己作为家长的一份努力。
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