视力减退是近视眼的主要症状。轻、中度近视眼患者远视力低常而近视力正常，表现为看远处物体模糊不清，但读写不困难。

高度近视眼则远、近视力都不好。视疲劳是近视眼的另一个常见不适，多与调节集合失衡有关，近视眼习惯近距离读写，长时间读写后可引起视物模糊、眼胀、头痛等不适；眯眼视物以利改善视力却可导致疲劳。

 高度近视发生眼组织退行性病理改变，出现相应症状。玻璃体混浊可产生飞蚊症，视网膜脉络膜退行病变可发生黄斑出血、萎缩，甚至视网膜脱离，赞成严重视力障碍。