孕期妇女如何调理膳食

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    妊娠是一个复杂的生理过程，为了妊娠的成功，孕期妇女的生理状态及机体代谢发生了较大的适应性改变，所以在孕期间营养状况的优劣是对胎儿生长发育直至成年后的健康将产生至关重要的影响。按妊娠的生理过程及营养需要特点，孕妇膳食指南分为孕前期（孕前3个月--6个月）、孕早期（孕1周--12周）和孕中（孕13周--27周、末期（孕28周--分娩）三部分，不同阶段营养的需求是有所不同的。

孕前营养膳食特点：     

    一、多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸

为什么女需要在孕前补充叶酸，什么时间补，补多少，吃什么补 ?

      妊娠的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，这一时期叶酸缺乏会增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险性，妇女在服用叶酸4周以后，体内叶酸的状态才能得到明显改善，所以育龄妇女至少应该在孕前3个补充，建议每日服用400微克叶酸，富含叶酸的食物有动物肝脏，深绿色蔬菜及豆类食物（叶酸补充剂比食物中的叶酸能更好的被机体吸收利）

    二、常吃富含铁丰富的食物

孕前为什么要补铁？缺铁对孕妇有什么影响？如何更好的补铁？

   育龄期妇女由于生育和月经等因素导致的失血易发生铁缺乏或贫血，导致早产，孕期母体体重增长不足以及体重低，所以孕前要储备足够的铁。如孕妇贫血导致胎儿肝脏贮存的铁量不足，除影响婴儿早期血红蛋白合成而导致贫血外也影响含铁（血红素）酶的合成，因此影响新生儿智力发育。推荐孕妇每日摄入不少于25毫克，最多不超过60毫克，在日常食物中动物血，肝脏，黑木耳、磨菇（干）紫菜（干）等都含铁较丰富，另外建议多富含维生素C的食物，有利有促进铁的吸收和利用。

    三、适当增加海产品，保证摄入足够的碘

缺碘会有什么影响？如何预防碘缺乏？

碘缺乏引起甲状腺素合成减少以及甲状腺功能减掉，并因此影响母体和胎儿的新陈代谢，尤其是蛋白质合成，每天低于25微克，新生儿可出现以智力低下，聋哑、性发育滞后。技能障碍、语言能力下降以及其他生长发育障碍为特征睥克汀病。孕早期推荐每日200微克，碘的主要来源是海产食品，如海带、紫菜、鱼、虾等，最好每周进食1-2次

 孕早期妇女膳食特点：

一、膳食要清淡、适口：由于妊娠早期受孕酮分泌增加，影响消化系统功能发生一系统变化

二、少食多餐：针对妊娠反应，膳食应少食多餐，尤其是呕吐严重的孕妇； 

三、多食富含碳水化合物的食物：在孕早期胎儿很少利用脂肪供能，葡萄糖几乎成为胎儿能量的唯一来源，每天至少150克碳水化合物；

四、叶酸不能少，多摄入叶酸食物：猪肝、鸡肝、鸭蛋、黄豆，花生、核桃等都是叶酸的主要食物；

孕中期、末期膳食特点：

一、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量：20周开始胎儿脑细胞分裂加快，作为脑细胞结构和功能成分的磷脂需要量增加，磷脂上的长链多不饱和脂肪酸和花生四烯酸、二十二碳六烯酸为脑细胞生长和发育所必需。所以在选择食物时应优先鱼类；

二、增加奶类的摄入：孕20周后胎儿骨骼生长加快，28周开始钙化，仅胎儿体内每日沉积约110毫克的期钙，孕中期钙的适宜摄入量为1000毫克/天，孕末期为1200毫克/天。每天至少摄入250ML的牛奶

三、常吃补铁的食物；

四、适量身体活动，维持体重的适宜增长，每天进行不少于30分钟的低强度身体活动。最好是1--2小时的户外活动，还有助于改善维生素D的营养状况，促进胎儿骨赂的发育和母体自身的骨赂健康；

五、少吃刺激性食物

不论孕妇在哪个时期都要戒烟禁烟。

                                                              国家二级营养师

                                                                  王晓晶

                                                               2013年7月11日