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重度尿频、会阴痛8年,典型病例:高张性盆底功能障碍合并间质性膀胱炎治疗过程-跟踪报道(4-6次治疗)

(2012-11-25 08:57:25)
标签:

杂谈

接下来我将用几天时间介绍一个非常典型非常重的病例,也是我们的经治患者,她的治疗过程是我对盆底康复这一新兴技术有了更多的信心。
典型病例
高张性盆底功能障碍合并间质性膀胱炎治疗过程-跟踪报道(4-6次治疗)
发表者:王忠民 (访问人次:30)

病史:

*** ,女,60岁,因慢性会阴、臀部疼痛8年来诊。因为疼痛无法正常坐立,严重影响日常活动,有明显抑郁症状。有尿频(最小间隔10-15分)、尿急、尿痛(憋尿痛,排尿痛,排尿后疼痛缓解)症状,平素需带纸尿裤。夜尿6-8次,夜间睡眠极差。

 

 

6/7日第四次治疗:

治疗后患者反馈:夜尿5次,睡眠有明显改善,疼痛强度有减轻,疼痛时间缩短。可进行日常活动。大连市妇产医院妇科王忠民

触诊:阴道内高张力有改善,闭孔内肌筋膜压痛有缓解,耻骨直肠肌压痛有缓解,于骶棘韧带处压痛有缓解,现以右侧闭孔内肌筋膜疼痛较重。

治疗:阴道内按摩闭孔内肌筋膜、耻骨直肠肌、骶棘韧带等疼痛明显处20分钟后行盆底肌高频电刺激60钟。(电极片:腹部30分钟,骶2-3旁1cm30分钟)

排尿日记:饮水量:1440 ml,排尿次数:19  ,尿量:40-90ml,平均尿量:53ml

9/7日第五次治疗:

治疗后患者反馈:昨夜夜尿4-5次,睡眠有明显改善,疼痛强度明显减轻,疼痛时间缩短。偶有尿痛症状,可进行日常活动。

触诊:阴道内高张力有改善,闭孔内肌筋膜压痛有缓解,耻骨直肠肌压痛有缓解,于骶棘韧带处压痛有缓解,现以右侧闭孔内肌筋膜疼痛较重。

治疗:阴道内按摩闭孔内肌筋膜、耻骨直肠肌、骶棘韧带等疼痛明显处20分钟后行盆底肌高频电刺激60钟。(电极片:腹部30分钟,骶2-3旁1cm30分钟)

排尿日记:饮水量:1080 ml,排尿次数:24 ,尿量:30-75ml,平均尿量:52ml

13/7日第六次治疗:

治疗后患者反馈:昨夜夜尿4-5次,睡眠有明显改善,疼痛强度明显减轻,疼痛时间缩短。尿痛症状消失,可进行日常活动。

触诊:阴道内高张力明显改善,右侧闭孔内肌筋膜压痛较明显,左闭孔内肌筋膜轻度压痛,右侧耻骨直肠肌压痛,右侧耻骨直肠肌轻度压痛,右骶棘韧带处轻度压痛。

治疗:阴道内按摩闭孔内肌筋膜、耻骨直肠肌、骶棘韧带等疼痛明显处20分钟后行盆底肌高频电刺激60钟。(电极片:腹部30分钟,骶2-3旁1cm30分钟)

排尿日记:饮水量:1350ml,排尿次数:19  ,尿量:50-75ml,平均尿量:58ml

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