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[转载]脑血管疾病(中风)的中医诊断与治疗

(2022-03-11 12:08:38)
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    脑血管疾病中医病名为中风、又名“卒中”,以突然昏倒,不省人事,口眼歪斜,半身不遂,言语不利为特征。本病的形成主要与情志、洒食、劳倦、体质等有关。发作时风痰火热相互为患,或素体虚弱而年迈。导致气血逆乱,血随火热之气上冲于脑而发为卒中(西医高血压等)。或体虚气血运行不畅,气虚血瘀于脑,致半夜睡时气血运行缓慢时而发病,轻者风中经络,重者风入脏脏。西医学的脑血栓形成、脑溢血、蛛网膜下腔出血、脑血栓之脑梗塞、脑血管痉挛及面神经麻痹等。
     诊断要点
      一、本病一般多发于中年之后,但近年来有逐步向中青化发展的危险。发病前常有先兆症壮:如头痛头晕而目眩、或手足麻木、口眼歪斜、肌肉抽动及一时性言语不而舌麻等。
      二、 辨中经络与中脏腑,轻者可见口眼歪,言语不利或半身不遂,称为中经络,如及时采用中医药治疗一般预后较好。重者突然倒仆,昏不知人,口眼歪斜,称之为中脏腑。中脏腑如苏醒后每有半身不遂,言语不利及手足偏废而偏瘫等后遗症。如中脏腑能及时运用中医药治疗或中西医结合抢救一般后遗症较少。
      三、中脏腑应分为闭证与脱证,如卒然昏倒,口噤目胀,两手握固,痰气壅塞而气粗者为闭证。如见目、手散、口胀、自汗、遗尿而气细微弱者为脱证。
      四、  要与癫痫相监别,癫痫有病史一般从小反复发作史,发作时神志不清,伴有异样叫声,口中流涎,四肢抽搐,异时即醒,醒后一如常人而无半身不遂及口眼歪斜等。
      辨证治疗
      脑血管疾病(中风)根据其中经络与中脏腑的不同而分别施治。中经络者治宜祛风活血、平肝潜阴、化痰通络为主,有热者加清热降火,虚者佐以补虚活络。中脏腑者,其闭证则以豁痰开窍、祛风通络为主,脱证则以温阴固脱为急。
      在治疗时还要分清标本虚实寒热的主次,风、火、痰、瘀为标为实,一般多热,治宜熄风、清火、化痰、活血化痰为主。精、气、阴血不足为本,治宜滋阴养血,补气话活血为重,但要分清标本,标急重者应根据中医的急则治其标,缓则治其本的原则灵活应用
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