湖南大学 靳九成 教授通过现代天文学研究计算发现，七曜（日月与木火土金水星）视运动具有60年的准周期性，即阴阳五行、五运六气的循环周期为60年，即一个甲子，又称为一元。

在五运六气体系中，每年都有不同的“司天”、“在泉”之气（分别对应天地），司天之气主上半年，在泉之气主下半年。这只是“中司天”。小司天是日气，详见《运气医算》栏目。大司天则是以一元60年为单位，配属六气，大司天管前30年，大在泉管后30年。

小司天：日气

中司天：岁气

大司天：元（60年）气

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明·薛方山《甲子会纪》：

“溯自黄帝命大挠作甲子，贞下起元，

从下元厥阴风木运开始，（巳亥之纪）

少阴（君火）为上元，（子午之纪）

太阴（湿土）为中元，（丑未之纪）

复以少阳（相火）为下元，（寅申之纪）

则阳明（燥金）为上元，（卯酉之纪）

太阳（寒水）为中元，（辰戌之纪）

与六气相配属。”

黄帝之臣，大挠作甲子，容成制历，从黄帝8年（甲子年）起定为第一元，属巳亥之纪，厥阴风木大司天。由此轮推至今，为第79元（1984~2043年），亦为巳亥之纪，风火当值，故全球变暖。我国近代气象学家 竺可桢 说，秦汉以来，华夏大地上的气候变迁情况基本符合六气大司天规律。

应“运”而生的中医流派

在中医的发展长河中，出现了不同的流派，并形成了各家学说。

汉末张仲景撰著《伤寒杂病论》，成为中医四大经典之一。

到了金元时期，出现了四大家，刘完素好用寒凉，朱丹溪提倡滋阴，张从正又主张攻邪，而李东垣则注重补土。

为了纠偏，明代出现了以张介宾为首的温补学派。

清代又兴起了占据中医半壁江山的温病学派，以及郑钦安的火神派。

之所以会产生这么多派别，归根到底是时运变迁的结果，中医各家学说都是应“运”而生的。

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明清·费启泰《治痘须知大运论》：

“尝稽东桓一以保脾为主，

河间一以寒凉为重，

子和一以荡涤为先……

要知大运之使然，非三氏之偏僻也。”

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清·陆九芝《世补斋医书·六气大司天》：

“仲景之用青龙、白虎汤也，以其所值为风火也；

守真…为三一承气汤，以其所值为燥火也；

东垣以脾胃立论，专事升阳者，以其所值为寒湿也；

丹溪以知柏治肾，专事补阴者，以其所值又为火燥也。

明乎此，而知古圣昔贤著书立说，都是补偏救弊。…

欲明前人治法之非偏，必先明六气大司天之为病。”

一、伤寒学派

张仲景：约公元150～154年生，约公元215～219年逝，终年六十多岁，经历了两个大司天：

三十多岁前是第48甲子（124~183年），太阳寒水大司天，太阴湿土大在泉；

三十多岁后进入第49甲子（184~243），厥阴风木大司天，少阳相火在泉。

《伤寒论序》：“余宗族素多，向余二百。建安纪年（196年）以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。”

建安是东汉末年汉献帝的第五个年号，从建安元年（公元196年）开始到建安二十五年（公元220年）结束，都属于第49甲子，风火当值，故这里所说的伤寒其实以温病为主。

学中医的都知道，广义的伤寒是一切外感病的总称，而不仅仅是感受寒邪，

《难经·五十八难》：“伤寒有五：有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病。其所苦各不同。”（原理详见《伤寒之类（种类）》）

后世温病学的建立与《伤寒论》所形成的某种对峙让人误以为《伤寒论》更适用于狭义伤寒，实则非矣。

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二、河间学派

刘完素（1110～1200）：

34岁前是第64甲子（1084~1143），相火大司天，风木大在泉；

34岁后是第65甲子，燥金大司天，君火大在泉。

由此可见，他一生均生活在风火燥热的气运里，民病多热证，故提出火热论，用药主张寒凉。

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三、攻邪学派

张从正（1156-1228）：12岁后生活在第65甲子（1144-1203），燥金大司天，君火在泉，燥热相临。《金史·本传》：“其法宗刘守真，用药多寒凉。”

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四、易水学派

李东垣（1180~1251）：24岁前是第65甲子（1144~1203），燥金（肺）大司天，君火（心）在泉。

泰和二年（1202）发生了大头瘟，22岁的李东垣创立了普济消毒饮。《东垣试效方》：

“此邪热客于心肺之间，上攻头目而为肿盛……

遂处方，以黄芩、黄连苦寒，泻心肺间热以为君……”

24岁后是第66甲子（1204~1263），寒水大司天，湿土在泉（脾），故李东垣24岁后的人生都处在寒湿流行的时代，特别是晚年的54岁~72岁，《内外伤辨惑论》和《脾胃论》成书的那段时间，更是湿土大在泉之时。

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五、滋阴学派

朱震亨（1281-1358）：

生活在第67甲子（1264~1323），风木大司天、相火大在泉；

以及第68甲子（1324~1383），君火大司天、燥金大在泉。

一生都是风火燥热的时代，所以他观察到人们“阳常有余、阴常不足”。

朱丹溪40岁弃文从医，43岁~72岁是少阴君火主司，阴虚火旺，故提倡滋阴降火。

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六、温补学派

张介宾（1563～1640）：时值第72甲子（1564~1623），寒水（肾）大司天，湿土（脾）在泉，故注重温补脾肾。

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七、温病学派

吴有性（约1582~1652）：42岁后是第73甲子（1624~1683），厥阴风木大司天，少阳相火在泉，风火当值。崇祯十四年（1641辛巳），即吴又可59岁时，瘟疫肆虐。吴氏《瘟疫论》：

“此邪不在经（表），汗之徒伤卫气，热亦不减。

又不可攻下，此邪不在里，下之徒伤胃气，其渴愈甚。”

这说明，当时的瘟疫之邪多在半表半里，正合大在泉少阳之气。

叶天士（1666~1745）：

生活在第73甲子（1642~1683），风木大司天、相火大在泉；

以及第74甲子（1684~1743），燥金大司天、君火大在泉。

一生都是风火燥热，《温热论》应运而生。

吴鞠通（1758~1836）：他三十多岁才渐渐开始行医，46岁进入第76甲子（1804~1863），相火大司天、风木在泉，《温病条辨》应运而生。

王孟英（1808~1866）：生活于第76甲子（1804~1863），相火大司天、风木在泉。《温热经纬》应运而生。

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八、其他医家

黄元御（1705~1758）：39岁前是第74甲子；39后是75甲子（1744~1803），湿土大司天、寒水大在泉，《四圣心源》的核心思想正是“燥运脾土”。

张锡纯（1860~1933）：1923年之前燥金大司天、君火大在泉，民病多燥热，故张锡纯又被称为“张石膏”，他认为石膏不算太寒。晚年时他在自己的一篇医案中写道：

“愚未习医时，见医者治伤寒温病，多有用承气汤下之则愈。

如此者约二十年，及愚习医学时，其如此治法者恒多偾事（偾：败坏，破坏。偾事：搞坏事情）……

后至愚年过四旬，觉天地之气化又变……”

这是张锡纯的真实体会。

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九、当今时运

2014年至2043年是少阳相火大在泉（在下），少阳相火即手少阳三焦，少阳在下即足少阳胆，故宜从三焦和胆论治。