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随着人类寿命的不断延长,人类社会正在逐渐进入老龄化社会,专家估计到2050年全世界60岁以上的老年人将上升20亿,有人形象的称为“银发浪潮”。我国第五次人口调查结果也显示我国60岁以上老年人口呈上升趋势,比例已达,到2050年老年人人口比例估计将达到29.8%。老年人群是一个特殊的弱势人群,有着的书的营养需要,合理的营养将有助于延缓衰老,预防疾病。
一、老年人的生理特点
1、代谢功能降低
与中年人相比,老年人的基础代谢降低15%-20%,而且合成代谢降低,分解代谢增高,细胞功能下降,同时,老年人胰岛素分泌减少,组织对胰岛素的敏感降低,,可导致葡萄糖耐量的下降。
2、体内成分改变
随着年龄增长,体内脂肪组织逐渐增加,细胞内水分减少,肌肉组织萎缩,脂肪组织呈向心性分布的改变。另外妇女在绝经后,由于雌性激素分泌的减少,骨密度降低,出现骨质疏松症状。
3、消化功能减弱
老年人消化系统功能减弱表现为以下几个方面:①由于牙齿的脱落,影响到对食物的咀嚼;②由于味蕾、舌乳头和神经末梢的改变,使味觉和嗅觉的功能减弱;③胃酸、内因子和胃蛋白酶减少,使蛋白质、矿物质和维生素的生物利用率下降;④胃肠蠕动减慢,胃排空时间延长,容易引起便秘;⑤胆汁分泌减少,使脂肪消化减弱。
4、免疫功能下降
随着年龄增长,体内抗氧化物质减少,抗氧化酶功能减弱,导致氧化损伤加重的发生,主要表现为老年人体内脂肪氧化产物丙二醛含量增加以及组织内大量脂褐素的沉积。另外,氧化损伤可以造成基因突变、酶活性下降。进而加速衰老过程。
二、老年人的营养需要
1、能量
由于老年人基础代谢下降、体力活动减少和体内脂肪比例增加,对能量的需要相对减少,若能量摄入过多,会引起肥胖。中国营养学会2000年修订的膳食参考摄入量建议50-60岁老人每日推荐能量摄入量(RIN)为8.00-13.00MJ,60-70岁为7.53-9.20MJ,70岁以后为7.10-8.80MJ。
2、蛋白质
老年人对蛋白质的吸收利用率下降,体内蛋白质合成能力减弱,容易出现负氮平衡。同时,老年人肝肾功能下降,摄入过多蛋白质会增加肝肾负担。一般认为每日每千克摄入1.0-1.2g蛋白质为宜,有蛋白质提供的能量应占总能量的12%-14%,同时应注意动物蛋白质和豆浆蛋白质的摄入。
3、脂肪
老年人对脂肪的消化能力降低,因此,脂肪摄入不宜过多,摄入的脂肪所提供的能量应占总能量的20%-30%,其中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸所提供的能量应分别占总能量的6%-8%、10%、8%-10%为宜。
4、碳水化合物
老年人糖耐量下降,过多摄入碳水化合物将在体内转化为脂肪,引起肥胖、高脂血症、因次,老年人摄入的碳水化合物占总能量的55%-65%为宜。而且,老年人应降低对甜食或食糖的摄入,增加多糖,包括膳食纤维的摄入,以预防便秘。
5、矿物质
以其他人群相比,老年人对钙、铁的需要比较突出。
(1)钙:老年人由于胃酸分泌减少,活性维生素D合成能力下降,对钙吸收减弱,因此,老年人容易发生钙摄入量不足或缺乏,导致骨质疏松;同时,过多补钙会引起高钙血症、肾结石等。中国营养学会2000年修订的膳食参考摄入量建议老人每日钙的适宜摄入量为1000mg。
(2)铁:老年人对铁的吸收利用能力下降,加上造血功能减退,容易出现缺铁性贫血。但是,铁摄入对健康也有不利影响,如铁在体内通过诱导脂质过氧化导致细胞膜受损,增加动脉粥样硬化和心肌损伤发生的危险。中国营养学会2000年修订的膳食参考摄入量建议老年人每日铁的摄入量为15mg。
6、维生素
一些调查结果显示,老年人容易缺乏维生素A、维生素D、维生素B12、叶酸等。维生素A对视觉功能、上皮组织、免疫功能均有关系;维生素B6、B12、叶酸缺乏与老年性痴呆发生相关;同时,同性半胱氨酸的代谢需要维生素B6、B12、叶酸的参与。
三、老年人的合理膳食
1、食物多样化,保证老年人从膳食中获得足够的各种营养素,以达到平衡膳食的目的。
2、食物要粗细搭配,易于老年人消化。食物过细、过精会影响膳食纤维的摄入,不利于便秘的预防。
3、保证每日新鲜蔬菜、水果的摄入。
4、注意合理烹调,使事物具有一定的色、香、味等,便于老年人食用,增加食欲。少吃或不吃荤油、肥肉、油炸食品等。
5、积极参加适度的体力活动,保证能量平衡,以维持理想体重。
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