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　　患者贾凯（化名），山东省乐陵市黄夹镇人，2013年4月面色苍白、乏力、间断牙龈出血，经检查诊断为“重型再生障碍性贫血”。患者皮肤出血点增多，呈现大片紫癜，为求中西医结合治疗在别人介绍下遂来石家庄平安医院血液科。

　　重型再生障碍性贫血发病急，贫血进行性加重，常伴有严重感染或出血倾向。病初贫血常不明显，但随着病程发展，呈进行性进展。几乎均有出血倾向，可有严重的内脏出血和败血症，不经有效治疗多在6-12个月内死亡，死亡率高。
 

　　患者初来院，病情严重，左腿布满大片紫癜肿胀如腰粗，双上肢和腹部亦有大片紫癜，合并呼吸道感染，状况极差。冯新旺副主任医师为患者查看舌苔脉象，患 者舌淡，苔薄黄，脉弦，证属：气血两虚。血常规示：白细胞0.51×109/L 血红蛋白61g/L 血小板计数1×109/L。三系减低，粒细胞极低缺乏。主治医师在考虑到患者经济问题给予比阿培南及去甲万古霉素静点和保肝治疗，加用平安医院血液科特色 中成药：再生胶囊、地黄止血胶囊以及中药汤剂。

　　患者治疗初期状况危机，根据临床表现多次病例讨论研究更改治疗方案，两个月后患者出血减少，身上出血点、瘀斑减少。患者体质为过敏体质，很多药物无法使用，患者面部及躯干有不同程度皮疹，瘙痒，左下肢过敏性紫癜肿胀疼痛难耐受，经过两个月积极治疗，全身症状好转。
 

　　中医辨证：本病多因正气内虚，感受邪毒，或情志失调，饮食损伤等因素，而致毒热内生，日久毒邪蕴结骨髓，是脏腑功能失调，气血津液生化、运行失常。其 主要病理变化为骨髓造血失司，气血生化乏源而毒热乘虚内扰而迫血妄行，表现为面色苍白，乏力气短、腰膝酸软、壮热口渴、肌肤灼热、皮现紫癜。齿鼻渗血，血 色鲜红。患者中医诊断髓劳，属邪毒内蕴、气阴两虚。

　　现在患者仍旧在院治疗，Ⅰ级护理转为Ⅱ级护理，全身状况尚可，治疗方案以中药为主，减少激素、抗生素毒副作用，患者及家属对治疗方案及疗效满意,并多次对冯新旺主任和主管医师表示感谢。