2013-08-29日河北省保定市唐县川里镇秦王村的王阿姨怀着一颗忐忑的心来到了石家庄平安医院，她来的目的很简单，就是左上肢一个钱币大小的瘀斑5天之内迅速扩大至整个上肢，青紫色，伴疼痛，她最关心的就是眼前这个瘀斑，却不知道身体里却隐藏着巨大秘密。

血液科梁春耕主任接诊患者后，经过详细的询问和查体，建议其先做一做血常规，结果发现王阿姨的血红蛋白高达280g/L，立即办理了入院手续，经过骨穿、基因等检查，最终确诊为：真性红细胞增多症。这时候王阿姨才知道她的病其实很复杂。追问病史患者4个月前因左侧肢体无力，在当地医院行头颅CT检查曾确诊“脑梗死”。

那么，为什么患者既有梗死又有出血呢，这与真性红细胞增多症密切相关。

顾名思义，真性红细胞增多就是指血里面的红细胞太多了，这是一种以红系异常增殖为主的慢性骨髓增殖性疾病，非常少见，估计我国汉族人群的发病率约在0.2-1.0/10万左右，中老年发病，平均48.1岁，男性居多，起病隐匿，偶然体检时才发现。病因还不清楚，因为红细胞多了，血液粘滞度增高导致血流缓慢和组织缺氧，患者表现为头痛、眩晕、头胀、多汗、疲乏、健忘、耳鸣、眼花、气短、怕热、视力障碍、肢端麻木与刺痛、上腹饱胀、呼吸困难等症状，患者全身皮肤和黏膜充血，尤以面颊、唇、舌、耳、鼻尖、颈部和四肢末端最严重。血管充盈，可有血栓形成及出血。多有脾大，感觉肚子里有个肿块。

早发现，早诊断，早治疗最为关键。我院采用中西医结合治疗治疗，可以使脾脏缩小，减少增生的红细胞、白细胞、血小板，使患者达到临床治愈，恢复正常工作和学习。主要方法包括口服青黄胶囊、乾坤生血胶囊，肝脾消胶囊及系列汤剂解毒祛邪，活血化瘀；口服羟基脲抑制红系增殖；静脉放血降低血液充盈，每隔2-3天放200-400ml。

经过1周左右的治疗，王阿姨的血红蛋白下降到了114g/L，中西医结合治疗取得了良好效果。现在她在家坚持口服青黄胶囊、乾坤生血胶囊及中药汤剂维持治疗，羟基脲已经不用再吃了，左胳膊上的瘀斑也消失了。