直肠癌患者在进行手术之后应该注意的地方
(2012-08-28 16:22:11)
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直肠癌造瘘护理恶性肿瘤侧卧位 |
直肠癌是一种比较常见的恶性肿瘤,这种疾病发病位置是在大肠上,直肠癌这种疾病的发病率仅次于胃癌和食道癌是消化系统中非常常见的癌症,我们大家应该都知道一旦患上了恶性肿瘤之后最为常见的治疗方法就是手术切除,在病人恢复的过程中护理也是大家不可忽视的因素,那么直肠癌患者在手术之后应该进行怎样的护理呢?
1、直肠癌患者出院前,指导病人自理人工肛袋,并做好生活和饮食卫生宣教工作。
2、严密观察血压、脉搏的变化,注意伤口有无渗液渗血现象。
3、注意维持水电解质及酸碱平衡。
4、肠瘘周围伤口愈合后,可用人工肛收集大便,并教病人用人工肛袋。
5、按外科一般术后护理常规护理。
6、直肠切除术后,病人血压平稳改半卧位,直肠癌术后24小时改斜坡位或侧卧位。
7、禁食、补液、保持胃肠减压通畅并观察引流液性质,准确记录引流量。
8、拔除各种引流管后,要鼓励病人离床活动,术后1-3月内避免重体力劳动,防止增加腹压造成结肠外翻。
9、观察排便情况,防止粪便阻塞造瘘口而造成梗阻。
10、直肠癌手术后,常因骶丛神经损伤并发尿潴留。一般留置尿管5-7天,保持尿管通畅,多饮水,勤翻身,防止泌尿系结石。
11、结肠造瘘口约2-3cm肠管外露,应注意观察,如有水可用高渗盐水湿敷,如颜色变紫变暗,说明肠道血流障碍,应及时报告医生。
12、开放人工肛门后,病人应取侧卧位,腹部伤口用宽胶布复盖,以防粪便污染伤口,如果大便稀烂或太多,可用茄类或次碳酸铋。如开放三天后无排便或排气,应查明原因,也可用导尿管从造瘘口注入石蜡油50-100ml,如仍不能排便,2小时后可用温盐水300ml灌入,一周后教患者戴手套用食指插入瘘口扩张瘘口,隔日一次,直肠癌患者出院后定期扩张瘘口,防止狭窄。
以上的措施就是肿瘤生物治疗中心对直肠癌患者在进行手术之后应该注意的地方,只有有了良好的护理才能够使病人更好的恢复同时也能够减轻病人的痛苦这样良好的护理也能够让患者有一个很好的心情这样就更加有利于患者的康复。