加载中…犬猫肾前性，原发性的，肾后性氮质血症的区别
(2013-11-01 09:43:18)| 分类： 犬猫疾病 |
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特性 |
肾前性 |
原发性肾病 急性 |
原发性肾病 慢性 |
肾后性阻塞 |
肾后性腹膜炎 |
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尿素氮 |
↑ |
↑ |
↑ |
↑ |
↑ |
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肌酐 |
↑ |
↑ |
↑ |
↑ |
↑ |
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尿液 |
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>1.030犬 >1.040 猫 |
<1.030犬 <1.040 猫 |
<1.030犬 <1.040 猫 |
易变 红细胞，白细胞，上皮细胞 |
易变 红细胞，白细胞，上皮细胞 |
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— |
+，—管型 |
— |
+ |
+ |
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+，— |
+，— |
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肾大小 |
正常 |
↑或正常 |
↓ 或正常 |
↑或正常 |
正常 |
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血细胞比容（贫血） |
正常 |
正常（早期） |
↓或正常 |
正常（早期） |
正常 |
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输液后尿素氮/肌酐比 |
迅速下降 |
变化不大 |
变化不大 |
变化不大 |
变化不大 |
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多尿/烦渴（长时间） |
— |
— |
+ |
—（急性） |
— |
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少尿 |
+ |
+，或— |
—或+ 末期 |
可变化 |
可变化 |
|
低温 |
— |
+（若肾病） |
— |
— |
— |
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肾区疼痛 |
— |
+，— |
— |
+，— |
—，+ （若肾撕裂） |
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缺血性发作 |
+ |
+ |
— |
— |
+（创伤） |
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肾毒性物质接触 |
— |
+ |
— |
— |
— |
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肾脏超声 |
正常 |
↑ 回声 |
↑回声/钙质 |
↑骨盆/憩室 |
正常 |
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尿路造影对比 |
正常 |
肾图像缺失，推迟或持续 |
排泄↓ |
↑骨盆/憩室 |
对比泄露 |
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血清钙 |
正常 |
↓或正常 |
正常或↓或↑（罕见） |
正常或↓ |
正常或↓ |
|
血清磷 |
正常或↑ |
↑ |
↑ |
↑ |
↑ |
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血清钾 |
正常 |
↑或正常 |
正常或↓或↑ |
正常或↑ |
正常或↑ |
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代谢性酸中毒 |
— |
中度至重度 |
轻度至中度 |
早期是—，晚期是 + |
早期是—，晚期是 + |
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腹水 |
无 |
+（若过度水合） |
— |
无 |
+ |
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血压 |
↓ 或正常 |
正常或↑ |
↑或正常 |
正常或↑（慢性） |
正常或↓ |
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肾活检 |
正常 |
异常 |
异常 |
正常，早期 |
正常 |
从病史，体格检查，血生化，尿常规，血液，造影，肾组织病理学和特殊诊断结果可能是有必要区分结论性的氮质血症。一般是比较容易的，经过体检和常规腹部X线摄影后以决定氮质血症是否是肾后的原因。尿比重是最重要的单个检测来区分肾前性和原发的氮质血症。尿沉渣，肾的大小，和血细胞比容也很有帮助。此表中列出的结果是在那些药物的，体液或手术治疗前。两个结果列出时，首先注意到的是最常见的。结果不同来自根据疾病的进程，研究哪个阶段的严重程度。—，阴性结果；+，阳性结果；↑，上升值高于正常；↓ ，下降值低于正常。
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