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[转载]荐椎移行椎

(2013-07-09 09:00:42)
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分类: 外科
原文地址:荐椎移行椎作者:林景栋

  

                                      

     

    病例1:八哥犬 ,雄性,8岁,未绝育,免疫史正常,无既往病史,最近走路时后肢步履僵直,偶尔莫名叫唤,吃喝正常。

 

     病例2:家猫 ,雄性,11岁,未绝育,免疫史不全,无既往病史,只吃猫粮,最近一周排粪便间隔时间延长,不爱喝水,食欲也有所下降,起卧时有疼痛反应,叫唤,尾根腰荐部敏感,不敢上高处,走路时偶见后退打晃。

 

临床检查:

 

血常规     直肠探查    影像学检

 

两病例血常规,直肠探查均未见明显异常,触诊腰荐处时均有疼痛反应

 

 

 

 

 

病例1(犬):

 

http://s7/mw690/6a340de4te0e78b429e46&690


http://s14/mw690/6a340de4te0e78d30cb6d&690

病例2(猫):


http://s8/mw690/6a340de4te0e78de1e457&690

http://s13/mw690/6a340de4te0e78e64aa7c&690

病例1和病例2共同特点:

A、腰荐椎关节强硬

BL7和荐椎之间椎间隙变窄成楔形

C、相对于第七腰椎,荐椎向腹侧移位

D、关节面可见退行性关节性变化

E、荐髂关节周围有新骨形成,

 

 

病例2:独有:

A、最后腰椎横突变宽,与一侧荐髂关节发生结合,骨盆不对称

BL6L7之间椎间盘变窄,异位钙化

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

正常犬猫腰荐椎关节

http://s3/mw690/6a340de4te0e78fb90402&690

http://s1/mw690/6a340de4te0e79078ef10&690
正常猫 
http://s14/mw690/6a340de4te0e7915d501d&690

http://s14/mw690/6a340de4t7ce3f4ffc01d&690


 

    荐椎移行椎属于腰荐综合征中的一种,腰荐椎综合征(腰荐椎狭窄、马尾综合征、腰荐椎不稳定、腰荐椎前移),可引起:腰荐椎狭窄(椎管狭窄)、腰荐椎不稳定、腰荐关节强直,腰荐结合处椎间盘突出、椎间盘脊椎炎、腰荐关节或荐髂关节先天畸形、相对第七腰椎,荐椎经常向腹侧移位,这种综合征可能是先天性的,也可能是后天性,见于大型犬,特别是德国牧羊犬,很少见于猫。

 

患病动物表现为运动时疼痛,或在触摸腰荐关节及检查尾部时也表现疼痛。可能会跛行(常为单侧性)、脚尖拖曳、起立和跳跃困难,严重瘫痪病例可见大小便失禁。

 

治疗:

A、封闭疗法

B、止疼消炎

C、限制运动

D、长期口服保护关节药物

 

回访:

病例1通过三天封闭疗法, 恢复理想,可奔跑

病例2正在治疗中,目前恢复较好, 

参考文献:谢富强老师主译的《犬猫X线与B超诊断技术》

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