角膜腐骨是猫特有的一种疾病。特征性病变是胶原的变性和棕黑色色素的沉着再角膜。角膜腐骨还有其他的名字,如角膜的黑点,或角膜的木乃伊,角膜的局部变性。角膜腐骨在所有的品种都看见,但是在波斯猫,喜马拉雅,和缅甸猫常见。
这种病的临床特征是非常典型的。病变经常在角膜的中央或边缘,一般呈圆型,色素沉着的颜色有所差异。在有些病例有淡淡的黄褐色的浅表的基质;其他的病例的病变部位可能出现黑色。黄褐色病变被完整的上皮遮盖,较黑的病变可能有溃疡的存在。疏松、水肿的上皮经常可以再病变的周围见到。病变一般只影响到基质的中层,但死骨碎片可能延伸到后弹力层。角膜的血管化,病变周围的基质水肿,炎性反应一般为慢性过程。组织病理学可见腐骨是变性的胶原和成纤维细胞,周围被炎性细胞所包围。
角膜腐骨的原因不详,但是遗传,眼睛的刺激(比如眼睑内翻,兔眼和角膜的微创),感染猫疱疹病毒-1可能导致角膜腐骨的发生。
角膜腐骨的治疗根据病情的严重程度和病变的时期有很大差异。一定要现找出病因,并治疗潜在的疾病,因为有些浅表的腐骨会自然的脱落,保守的方法要尽早将这类腐骨挑选出来。早期的角膜切开术,可以尽早的解除动物的疼痛,并且防止浅表的腐骨向深层发展。如果伤口深及角膜厚度的一半,一般就需要做结膜瓣遮盖术修补。腐骨可能在手术后复发,特别是病变没有切除干净或角膜表面有溃疡存在。使用角膜结膜瓣或结膜瓣遮盖术可以防止复发的发生。
附图为我院最近做的一例结膜瓣遮盖术修补手术!现在猫猫恢复情况良好!
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