养生也可以叫做“治未病”，就是治病于未发之时，这个理念最适于指导癌症防治，而肺癌是癌中之王，很难治愈，但是只要早发现，治愈率就会翻几番。目前，我国肺癌因为发现得较晚，所以5年生存率在10%以下，但是早发现、早治疗的肺癌，5年生存率在60%～90%。

　　早发现，与肺癌发生部位有关，发生部位与支气管有关。肺叶犹如土壤，支气管犹如植入土壤的根系，有一级分叉、二级分叉、三级分叉……直至二十多级分叉。密密麻麻的毛细气管的顶端是肺泡，肺泡有几亿个，每个肺泡都连着一根毛细血管。在肺泡里进行气体交换：吸入体内的氧气进入毛细血管，血液循环带来的二氧化碳进入毛细气管，呼出体外。肺癌发生在一级分叉、二级分叉的支气管里边的，叫中央型肺癌，约占肺癌的70%;发生在三级分叉以下细小支气管区域的，叫周围型肺癌，约占肺癌的30%。

　　中央型肺癌因为发生在较大支气管里边，所以早期就有咳嗽、痰中带血丝、咳血、声音嘶哑等症状，这提醒患者去做检查诊断，因此可以早发现。诊断主要靠气管镜取样，然后做病理鉴定。

　　周围型肺癌在早期没有任何症状，等有了胸痛、发烧等症状，已是中晚期了，治愈率很低。

　　肺癌早发现，关键是周围型肺癌早发现。最有效的办法是用低剂量CT对高危人群进行筛查，发现的肺癌80%以上是1厘米左右的早期肺癌，其中的80%可以做微创手术切除，无需放化疗，因而治愈率高。

　　为什么用低剂量CT?因为肺部的生理结构对CT敏感，用普通剂量的1/5就很清晰，这也减少了射线的伤害，而且低剂量CT最准确，对早期周围型肺癌的发现率是胸片的10倍，对早期中央型肺癌的发现率是胸片的3倍。

　　谁是高危人群?吸烟的人无疑是高危人群，但是不少专家认为远不止于此，应扩大到“六气”之人。一“气”就是吸烟;二“气”是吸二手烟;三“气”是吸厨房油烟;四“气”是吸装修气体;五“气”是吸PM2.5;六“气”是生气。这么说来，几乎人人都是肺癌的高危人群，需要全民筛查，所以医生们呼吁：每年健康体检，有必要把胸片换成低剂量CT。在发达国家，已经开始用低剂量CT筛查肺癌。

　　值得强调的是，低剂量CT发现的阴影，并非都是肺癌，也可能是结节、结核、炎症、钙化灶等等，还需要进一步确诊。这给体检者带来了利和弊，但是利大于弊。宁可虚惊一场，也别漏检啊。