思考：Young识别出了5个维度共18种早期功能失调的认知图式很多类型的特征都可以在霍妮的理论里面找到对应的描述，其实质跟霍尼理论的异同是？即使单单将同一个理论具体细分也会有重要的价值，或者说讲逻辑不是清晰的原理，具体清晰列出，有助于人们认识事物的本质，这也是非常有帮助的？认知治疗对于逻辑思考，独立思考，批判性思维的锻炼提供了心理咨询意义上的参考？

 

早期的不适应图式是指在儿童期发展起来的非常稳定持久的观念，它贯穿于人一生，在很大程度上是不适应的(Young，1999，p.5)。

Young识别出了5个维度共18种早期功能失调的认知图式。

其中大部分得到了后续研究的支持(Lee，Taylor，&Dunn，1999；Schmidt，1994；Schmidt，Joiner，Young，&Telch，1995)。

根据Young的图式理论，儿童通过与环境的早年经验，特别是和重要他人的关系建构起其现实（先天易感性人格特质+早期家庭邪恶？呵呵，相对于文化的心理影响，父母何其无辜？相对于佛经里提到的心念呢？相对于建构主义呢？）。

有时，这些早期经验会使得儿童接受此后被认为是功能失调的态度和经验。

例如，一个儿童可能会发展出这样的图式：

无论他/她怎样做，他/她的表现总不会足够好。

这些图式通常是处于意识之外的。

在突发的生活事件中，这些蛰伏的图式被事件激活，一旦图式被激活，病人会通过对信息的分类、选择和编码来保持失败的图式。

早期功能失调的图式会使得抑郁症病人以特征性的方式来歪曲事件，导致对自己、环境、和将来的负性的观点。

隔离和拒绝(Disconnection and Rejection)

一个人对保证、安全、稳定、共同分享、关怀、接纳和尊重的需要没有通过一种可预期的方式获得满足。这类病人家庭的典型特点是疏离、冷漠、拒绝、受限制、孤独、发作性的、不可预期的或是家庭成员之间是相互诋毁的。

1.放弃/不稳定(AB)

对能够获得支持和联系感到不稳定或不现实，包括感到重要他人不会一直提供情感支持、联系、力量或实际的保护，因为这些重要他人的情感是不稳定的或是脾气变幻莫测的(如会突然发火)、不现实或是目前是不稳定的。

因为他们即将死亡或因为他们会因为另一个比自己更好的人而放弃病人。

2.不信任/受虐(MA)

预期他人会伤害、虐待、羞辱、欺骗、控制自己或占自己的便宜。

通常包括感到别人要故意侵害或是疏忽、不公正的结果，可以包括这样的一种感觉：

我总是被别人欺骗或得到的最少。

3.情感剥夺(ED)

预期自己对正常的情感支持的期望不会被他人充分满足，有3种形式：

A.关怀的剥夺：
缺乏关注、感情、温暖或友谊。

B.共情的剥夺：
缺乏理解、倾听、自我暴露或与他人分享感受。

C.保护的剥夺：
缺乏力量、指导或来自他人的保护。

4.有缺陷的/羞耻(DS)

这种感受是一个人感到自己有缺点、是坏的、不受欢迎的、劣等的，或是在一些重要的方面是无能的；或者是自己的缺点一旦被别人发现，就会失去一些重要他人的爱。

可以包括这样的一些表现：

对批评、拒绝和抱怨十分敏感，神经过敏的，喜欢和别人比较并对周围的他人感到不安全，或是在认识到自己的缺点后感到羞愧。
这些缺点可能是非常私人的(如自私、脾气暴躁、难以接受的性期望)或大众的(如，长得不好看，不善交际)。

5.社会隔离/疏离(SI)

这种感觉是，一个人是与外界隔绝的，和别人都不一样，和/或不是任何一个群体或社区的一部分。

自律性和表现受损(IMPAIRED AUTONOMY AND PERFORMANCE)

对自己和环境的期望受到了个体对分离、生存、独立地发挥作用，或表现得成功的知觉能力的妨碍。

这类病人家庭的典型特点是陷人困境的、儿童的信任感被破坏了的、过度保护的、或当儿童在家庭之外表现很好时不能及时被强化的。

6.依赖与无能(DI)

是这样一种信念，如果没有大量来自他人的帮助，一个人就不能承担每天的责任(如照顾自己、解决日常的问题、应付新的任务、做出好的决定、做出好的判断)。

常常以无助感呈现出来。

7.易被伤害或患病(VH)

夸张地害怕大的灾难随时会发生，而自己没有办法去防止其发生。

害怕的对象包括下列的一种或几种：

(1)疾病灾难(例如心肌梗死、艾滋病)；(2)情感灾难(例如发疯)；(3)外界灾难(例如电梯坠落、成为犯罪的牺牲品、空难、地震)。

8.陷入困境/自我不能发展(EM)

和一个或更多重要他人(常常是父母)的情感过于卷人、过于接近、以致个人发展和正常的社会功能发展不完全。

经常会有这样的信念，至少，当一个陷入困境的人如果没有来自他人的稳定支持的话，他是活不下去或是不会幸福的。

也可能包括这样的一种感受：

被他人或不充分的自我同一性所窒息或与之融合。

经常有空虚和挣扎的感受，没有方向，在极端的情况下会质疑自我的存在。

9.失败(FA)

这种信念是一个人已经失败了，不可避免地失败了，或者和同类人相比在学业、职业、运动等方面的成绩方面基础就很差。

经常包括这样的信念，自己很愚蠢、不称职、没有天分、无知、地位很低、不像别人那么成功等等。

削弱的界限(IMPAIRED LIMITS)

在内在界限，对他人的责任，或长期目标的定位方面存在缺陷。

导致不能看到别人的权利，与别人合作很困难，在履行承诺或设置和达到现实的目标方面会遇到困难。

这类病人家庭的典型特点是过分放纵、缺乏方向、或是有优越感的--而不是有适当的批评、有纪律、承担一定的责任、以一种可接受的方式与人合作和能制定目标的。

在一些案例中，家长不要求儿童去忍受正常水平的不适，或儿童没有得到充分的管理、监督、指导或引导。

10.自赋特权/夸耀(ET)

这种信念是自己比其他人更出众，自己有特殊的权利和待遇，不受互惠的社会交往原则的约束。

常常包括坚信这样的一些想法：

自己能够做或拥有任何想要的东西，不管是否现实，也不管别人认为是否合理，或别人会因此付出的代价。

这种夸大尤其表现在其优越感上(例如，想成为最成功、最著名、最有钱的人，目的是为了获得权利或控制[主要不是为了获得关注或赞同。

有时包括与他人过度地竞争，或支配他人，强调自己的权力，强迫别人同意自己的观点，或控制他人的行为和自己的欲望一致--不能对他人共情或关心他人的需要或感受。

11.自制/自我约束不够(IS)

难以训练或拒绝训练自己充分地自制和忍受挫折以达成个人的目标，或抑制自己的情绪与冲动的过度表达。

在较轻微的形式中，病人过分强调要避免不舒服的感受：

避免痛苦冲突、敌对、责任、努力--以一个人的自我实现、承诺或正直为代价。

他人指向(OTHER-DIRECFEDNESS)

过于关注别人的愿望、感受和反应，这是以牺牲一个人自己的需要为代价的--为了获得别人的爱和赞同，保持自己的与别人有联系的感觉或避免被报复。

通常包括压抑自己的愤怒，并不再意识到自己的愤怒和倾向。

这类病人家庭的典型特点是有条件的接受：

孩子必须要压抑自己的重要想法以获得爱、关注和赞同。

在很多这样的家庭里，父母亲的情感需要和愿望--或社会接纳和状态--要比孩子们的独特的需要和感受更受尊重。

12.服从(SB)

因为感到被强迫这么做，因此过于屈服于他人的控制--通常是为了避免愤怒、被报复或抛弃。

服从的两个主要形式是：

A.需要的服从：
压抑自己的偏爱、决定和愿望。

B.情绪的服从：
压抑情感表达、特别是愤怒。

通常包括知觉自己的愿望、意见和感受对别人不重要或没有用。

时常表现为对别人过度地依从，并对感受过于敏感。

通常导致忿怒的逐渐积累，而以不适应的症状表现出来(例如被动攻击行为、情绪突然爆发、心身症状、情感退缩、付诸行动、物质滥用。

13.自我牺牲(SS)

以牺牲自己的需要为代价，在每天的情境中过度地关注于自发地迎合他人的需要。

最常见的原因是要防止给他人造成痛苦，避免源于自私感受的内疚感。

或维持和他人的联系，好像自己很缺乏这种联系。

时常起因于对别人的痛苦特别敏感。

有时导致感觉自己的需要没有被足够地满足，并对那些被自己照看的人产生怨恨(和互相依赖，互相依存的概念重叠。

14.寻求赞成/承认(AS)

以牺牲发展一个安全和真实的自我感为代价，过度地强调获得来自他人的赞同、重视或注意。

一个人的受尊重感主要依赖于他人的反应而不是自己的自然倾向。

有时包括过分地强调身份地位、外貌、社会的赞许、金钱或成社--作为一种获得赞赏、羡慕或注意(而不主要是权力和控制)的方法。
时常造成其生活中的主要决定是不可靠或不令人满意的，或是对拒绝过于敏感。

过分警觉和抑制(Overvigilance and Inhibition)

过度地强调压抑自然的情感、冲动和选择，或追求符合严格的、内在化了的规则并期待取得成绩和符合伦理的行为--时常以牺牲快乐、自我表现、轻松的感受、亲密的关系或健康为代价。

这类病人家庭的典型特点是冷酷的、苛求的、并且有时是惩罚性的：

强调成绩、责任、完美主义、服从规则、隐藏情绪，并且避免错误而不追求快乐、乐趣和放松。

通常有一种潜在的悲观和烦恼--如果一个人没有总是保持警醒和小心的话，事情就会变得一塌糊涂。

15.否定/悲观主义(NP)

一种对生活的普遍深入地、甚至终生都关注于事物的负性一面(痛苦、死亡、损失、失望、冲突、内疚、怨恨、未解决问题、潜在的错误、背叛、事情可能会出的毛病等等)的倾向。

与此同时将事物的正性或乐观的一面最小化或忽略不视。

通常包括一种夸大了的期待--在一个广泛的工作、经济或人际关系情境中--每一件事情最后都会变得很糟糕，或自己正过得很好的那部分生活最后将会变得一塌糊涂。

通常包括对犯错误之后可能会导致自己经济崩溃、损失、耻辱或受困于一种糟糕情形的混乱的恐惧。

因为潜在的负性结果是被其夸大的，这些患者时常以慢性的烦恼、警觉或优柔寡断为特征。

16.情绪的抑制(EI)

对自然的行为、情感或沟通的过度抑制--通常是为了避免别人的不赞同、羞耻的情感或失去对冲动的控制。

最常见的抑制包括：

(A)对忿怒和攻击的抑制；(B)对正性的冲动抑制(举例来说，乐趣、情感、性兴奋、游戏)；(C)对自己的感受、需要等自由地交流或表达的困难；或(D)在过度强调理性的同时忽视情感。

17.冷酷的标准/吹毛求疵(US)

有一种潜在的信念，即一个人要去努力达到内在的关于行为和表现的高标准，通常要避免被批评。

典型的情况下会造成压力或自己的生活节奏难以慢下来，对自己和他人吹毛求疵。

必须要包括快乐、松弛、健康、自尊、自我实现的感受或满意的关系明显的损伤。

冷酷的标准的典型表现：

(A)完美主义，过度地注意细节，或低估了与平均水平比较自己的表现如何；(B)生活的许多领域中的严格的规则和应该，包括不切实际的、高度的道德、伦理、文化或宗教性的规则；或(C)专注于时间和效率，因为这样可能完成更多的工作。

18.惩罚主义(PU)

是指这样的一种信念：

人应该因为犯错而被严厉地处罚。

包括倾向于对那些不能符合自己期望标准的人(包括自己)生气、不容忍、惩罚和不耐烦。

通常包括难以忘记自己或他人的错误，因为不愿考虑外界环境条件的因素，不愿允许人的不完美性，或不愿理解别人。

早期功能失调的图式有一些确定的特征：

它们是这样的：

(1)对自己或环境的优势的观念；(2)是自我觉察的，拒绝改变的；(3)功能失调的；(4)常因一些环境改变而激发(如失或失去伴侣)；(5)当被激活时会和高水平的情感相联系；(6)通常是天生的性情与其家人或其照料者之间功能失调性发展经历相互作用的结果(Young，1999)。

认知治疗的目标是改变抑郁性的想法，这些改变通过以下途径得以实现：行为实验、逻辑辩论、证据的检验、问题解决、角色扮演，想像重建。在这里所列举的还只是一小部分。