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猫三体炎

(2016-05-28 12:51:16)
标签:

芭比堂

胰腺炎

三体炎

呕吐

厌食

分类: 内科及影像学
猫三体炎是指当炎性肠道疾病,胆管性肝炎及胰腺炎三者并发时的情况。猫的胰管与胆管先汇合后进入十二指肠。所以当胆囊、胆道、胰腺或小肠的发炎可能会相互影响。
三体炎所表现出来的临床症状被认为主要与急性胆管性肝炎有关,可能的症状包括发烧,呕吐,厌食,腹部疼痛、黄疸,嗜睡及脱水。
下面介绍一个病例
基本信息
猫   性别 :母,已绝育。年龄:8岁。
主诉:生病2周,食欲差,不喝水,精神差,未见呕吐,几乎不活动,之前在其他医院未做检查治疗几天无效,昨天在农大的动物医院检查血常规+生化,显示ALT,AST,ALKP,AMY升高
检查:38.8度,严重消瘦,皮包骨,脱水严重,
超声显示:胆囊扩张,胆管扩张,肝脏回声降低,胰腺轻度水肿
实验室补充检查:急诊+胰腺炎
诊断:三体炎

http://s2/mw690/002YS0uVgy722ba7ykV21&690
     治疗:抗生素最好是根据细菌培养及药敏实验后选择合适的。如未做药敏,经验上可以先给予速诺,拜有利,另外配合甲硝唑。类固醇有助于胆道发炎的缓解,但是在使用时需谨慎,如泼尼松龙1 mg/kg po sid。若血清Vit B12浓度过低时,需要补充,250ug/只,没3-4天一次,持续6周,之后每周一次,持续6周。胆管性肝炎可以考虑给与熊去氧胆酸(Ursodeoxycholine acid )10-15mg/kg.腺苷甲硫氨酸 (S-adenosylmethionine).18 mg/kg 及水飞蓟素(SYLINARIN)50mg/只 po.熊去氧胆酸会增加牛磺酸从尿液流失,所以给此药时最好添加牛磺酸,250-500mg/只,po  sid。
预后:许多患畜需要长期监控与治疗性肠道疾病及胰腺炎。

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