http://s4/mw690/a568bab5tcec2b2160173&690前些天一个64的老奶奶，胃镜检查看到很大一个疝囊。12岁开始发病，主要症状是咳嗽、发作性喘息，伴有反酸、反食、烧心。不能平卧，床头需太高60度，后期加重，夜间只能坐位休息。一直按哮喘治疗，曾大量用氨茶碱、地塞米松效果不明显。患者家属通过电脑搜索到我们科室。患者自述：反正这样活着也够累的，还不如试试。手术做完效果非常好，老人家天天满病房溜达，给其他患者开座谈会，我们查房时经常发现患者在她那话聊。

    这个患者让我感慨颇多。她12岁时开始出现症状，如果说那事医疗条件不好，没有治疗也就罢了，可是近几年医疗卫生发展的很快，并且有各种政策，就医难在很大程度上得到解决。患者被误诊了52年，原因何在？

    我觉得有这几方面的因素：（一）、胃食管反流引起的哮喘没有被众多患者接受，不仅仅是患者，还有好多医生对于胃食管反流引起的哮喘也不甚了解。（二）、反流引得的“哮喘”样症状容易被误诊，误诊带来的后果就是，每次患者去就医时，首先会和医生说“我有哮喘”。医生如果只是简单的听诊，简单的问一下，再加上对反流引起的“哮喘”不甚了解，恐怕就会送到呼吸科去。如此恶心循环，恐怕“哮喘”就会伴其终生。（三）胃食管反流这个概念的推广还不够。六年前，汪忠镐院士因为自己的亲身经历，深深体会到“气上不来下不去的”痛苦，晚年还致力于胃食管反流病的研究，他带领大家查房时常说的一句话就是“我自己得了这病我知道有多痛苦，我要让和我一样的患者得到救治”，这就是他的信念。六年来胃食管反流病得到极大推广，但还是远远不够，很多患者依然在痛苦中挣扎，却不知道如何治疗。

    所以我们不单单要治疗患者，还要普及知识让更多的人了解胃食管反流。临床发现，前来就医的患者大多都有几年以上的反酸、烧心、胃部不适病史，但是很少有人能够及时就医，都会认为这个很正常，时间长自然就好了。这样想就错了，其实这些症状都与胃食管反流有关。胃食管反流病跟我们的生活息息相关，如果能够纠正不良的生活习惯，即使不用服药也会大大降低胃食管反流病的发生。

   好了今天就罗嗦这么多，以后在跟大家聊天

   给大家发个院士的图片http://s8/bmiddle/a568bab5tcf01b7680e27&690院士他老人家都一把年纪了，还一直为患者着想，真的很佩服、崇拜他。这可能就是思想境界上的不同吧。差距呀，什么时候有他老人家的觉悟呢。不过能经常聆听他的教诲，我感到很荣幸。