确诊甲状腺乳头状癌，保险以缺少病理学诊断拒赔！

案件情况

原告雎某于2019年11月投保某人寿保险公司的主险（国寿福终身寿险）及附加险（重大疾病保险、豁免保险费保险），年保费8885.52元，保险金额30万元。

2023年9月，雎某确诊甲状腺恶性肿瘤，通过细胞穿刺检查及临床诊断确认病情，并于同年11月申请理赔。

保险公司以“缺乏病理学诊断”为由拒赔，核定赔付金额为0。

雎某作为原告诉至法院，要求支付保险金30万元、退还已缴保费8885.52元及利息，并承担诉讼费。

双方争议及处理

保险公司认为，原告未提供符合合同约定的“病理学诊断”，未满足恶性肿瘤的理赔条件，因为保险合同规定理赔需“经病理学检查明确诊断”，被告认为细胞穿刺报告未明确“确诊”，仅提示“考虑乳头状癌”，存在诊断不确定性。

法院审理认为，细胞穿刺属于病理学检查方法之一，且报告中已明确提示“考虑乳头状癌”，结合临床诊断足以证明恶性肿瘤，因此该检查已满足合同要求。此外，原告的出院诊断为“甲状腺恶性肿瘤”，与细胞穿刺结果形成完整证据链，强化了确诊的确定性。

判决保险公司按合同约定向雎某支付重大疾病基本保险金额300000元。