眩晕证有虚实之分，因有痰火风瘀虚之辨。时值春三月，眩晕病屡见。方师言道：“春天善病眩晕，治疗当从肝肾论治。”是因为“春三月，此谓发陈”（《素问·四气调神大论》），阳气上升，万物生发。《素问·金匮真言论》曰：“东风生于春，病在肝，俞在颈项……故春气病在头。”五脏之中，肝应春，又具有升发之性，此季当中，如不注意摄养之道，易导致肝升散失当，失于疏泄不能畅达，木郁阳亢，化火生风，上扰清窍，而致眩晕发作。脑窍为髓海，肾主藏精，生髓而通于脑，且肝肾同源，精血互生，若肾精亏损，脑窍失养，或肝郁化火伤阴，阴虚阳亢，则导致下虚上实，发为眩晕。肝郁气滞，木郁土壅，脾失运化，化生痰湿，肝风夹痰，上扰清窍，而致眩晕发作。因此有“诸风掉眩，皆属于肝”，“无痰不作眩”，“无虚不作眩”等论。

肝木应春，性喜条达，恶抑郁，如逆之则伤肝，肝郁化火生风，气血并走于上，风痰夹行则发为眩晕，此为风痰作祟，为实证。方师常用半夏白术天麻汤或二陈汤治之。例：王某，男，68岁。因头晕头昏就诊。CT示脑右侧内囊后支血栓，纳便尚可，舌苔白，脉沉弦平。方师考虑该患者年迈体弱，脾胃失调，内生痰湿，肝郁失疏，痰气上扰清窍，而致眩晕。故施以半夏白术天麻汤加薄荷、钩藤、桑寄生疏肝息风，化痰清窍，使头晕缓解。

肝为风木之脏，体阴而用阳，肝之阴阳失衡，阴亏于下，阳亢于上，则见上盛下虚之眩晕。上盛者多用天麻钩藤饮、逍遥散化裁治之，以疏肝平肝潜阳；下虚者，则常用杞菊地黄汤、地黄饮子，或滋补汤加减治之，以调补肝肾，补下清上。肝郁失疏，气郁化火，上扰清窍，则以疏肝、养肝、调肝为主，方用逍遥散、和肝汤加减化裁治之。

总之，方师认为眩晕一证，多发于年老之人，其体已虚，邪盛只是外在表现。故以肝肾为主治本，兼顾祛风火痰瘀之邪。强调滋补肝肾，育阴潜阳，固本以达养肝息风治眩晕的目的。