那年， 村里的孩子患上了夜盲症

2011/08/19 23:59    来源：YNET.com 北青网  北京青年报    

　　营养故事(18)

　　■本栏目由全球营养改善联盟、中国疾病预防控制中心食物强化办公室、中国营养学会、北京青年报联合主办

　　■本期讲述人：姜元荣，博士、中国营养学会科普委员。

　　我是在河南的一个小村庄长大的，对当地农民的饮食习惯十分熟悉，现今的农民家庭对饮食营养都很重视，一年四季除了吃自家菜园里的季节性蔬菜之外，还会购买大棚菜，或到超市里购买各类杂粮豆子。但在20世纪90年代还没有这样的生活画卷，那个时候村民对均衡营养的意识普遍不够，菜地里种什么就吃什么，品种比较单一，比较有代表性的菜单就是春季吃萝卜干（冬天晒干储存的）、菜苗（春季地里撒下的蔬菜籽发出来的嫩苗）、榆荚（榆树开的花）、槐花（槐树开的花）、小野菜（如灰灰菜、荠荠菜）等，夏季吃豆角、黄瓜、茄子、西红柿、辣椒，秋季吃冬瓜、葫芦，冬季吃萝卜、白菜、红薯等，菜品最丰富的时节应属夏季。另外，勤劳的农民可以自己种一些花生、黄豆、绿豆、红豆、高粱、玉米等，基本可以满足营养需求。但因为季节性强，在某一特定时间段，蔬菜品种其实是很单一的，如果一个人有偏食或挑食的习惯，则容易造成营养失衡或者缺乏。

　　有一年冬天的一个晚上，乡村医院里接到了一位在家长的陪同下来看病的小学生患者，经医生耐心询问发现这名小学生的眼睛出现了不适症状。原来这名学生正在读小学二年级，每天晚上需要上夜自习，最近特别怕黑，不是因为胆小，而是当晚自习下课走到教室外边时，眼前一片漆黑，刚开始时需要很长时间才能看到周围环境，后来渐渐地就发展到黄昏时视线模糊，晚上几乎什么也看不清楚，白天也总是感觉到眼睛疲乏。医生仔细检查发现小患者的眼睛并没有明显的病理性变化。因此询问患者家长关于他的一些日常饮食习惯之后，就给他开了一种复配的维生素A胶囊补充剂，并嘱咐小患者不要挑食，家里的红萝卜要多吃，并且要用油炒熟了吃，孩子更容易消化吸收，过几天就没事了。

　　其实，这名小学生患的是夜盲症，起初在晚上从教室突然到黑暗的室外，需要很久才可以看到环境，属于暗适应障碍，还未发生夜盲症；后来出现晚上看不清物品的情况，病情就发展到夜盲症了，随之而来的是小患者的心理恐慌，以为自己瞎了。医生诊断为暂时性夜盲症，农村俗称为“雀蒙眼”，病因是维生素A缺乏，虽然在农村冬天的蔬菜比较单一，主要是萝卜和白菜、红薯等，但是一般不会造成维生素A缺乏病，因为胡萝卜中含有丰富的维生素A原类胡萝卜素，红薯中的含量也比较多，人体吸收胡萝卜素后可以将其转化生成视黄醇（即维生素A）。由于这名小患者偏食，不爱吃萝卜，肠胃功能也不太好，从而造成了正处于成长发育期的他维生素A缺乏。

　　现在我国居民的整体生活水平提高了富裕了，食物更加丰富，富含维生素A的动物性食物随时可以买到，如牛奶、奶酪、鸡蛋、动物内脏，还有强化维生素A的食用油。而对于偏远山区和家庭收入偏低的人群，在此特别推荐一种既经济实惠又十分安全的摄入维生素A的方法：多吃富含胡萝卜素的植物性食物，如胡萝卜、红薯、菠菜、苋菜等深绿色和红黄色果蔬，可谓物美价廉，西兰花和芒果中的含量也很丰富。胡萝卜素和维生素A一样都是脂溶性的，对氧气、光、热不是很稳定；胡萝卜素中最具有维生素A生物活性的是β-胡萝卜素，在人体肠道中的吸收率约为维生素A的六分之一，其他胡萝卜素的吸收率更低，烹调过程中也会损失一部分维生素。家常烹调方法主要有开水焯、蒸、炒、炖，基本上能保留70%以上的β-胡萝卜素，其中开水焯、蒸的保留率较高但油脂少不利于吸收，炖的时间太长使维生素A损失相对较多，而炒的方式既可以保留蔬菜80%以上的β-胡萝卜素，而且经过食用油的烹炒，更易于人体吸收，是个非常好的补充维生素A的烹调方法。养成食物多样膳食均衡的饮食习惯， 就不用请医生开药方了。