天津市第一中心医院-男科-主治医师 方祺

     老妈是都市情感剧的忠实观众，《我的前半生之前靠老公后靠闺蜜最后坑闺蜜》这样现象级的热播剧老妈自然不会放过。陪老妈看了大半，对于编剧给罗子君强安上的圣母光环我也习惯了，毕竟老妈被剧情吸引的一会长吁一会短叹的说明存在即合理吧。看到罗子君被离婚开始在鞋店做导购遇到老公带着小三来买鞋，从开始的尴尬气愤到想到贺涵给她醍醐灌顶的那句“你来这里是赚钱的，面子是最没用的”，子君最终突破自我放低姿态以一个尽职尽责导购员的身份笑面迎客，成功卖掉了会让吝啬鬼掀掉棺材板的鞋子。

      老妈看到罗子君卖鞋这段的时候虽然目不转睛但嘴里却不闲着：“你们这些做医生的学学人家罗子君，和病人犯不着生气，天天听你唠叨这个病人在哪个医院被骗了那个病人不该做这个检查那个检查的，你管那么多干什么，平安开心把钱赚回家就得了。”

       老妈自说自话后又陷入了剧情的泥淖中不可自拔。本想反驳，但又有些无力辩驳。我承认，遇到某些患者我的态度和言语会烦躁和严厉，弄得双方都不愉快，如果换做罗子君，她会怎么做？

案例再现：专家让我做这个检查你管得着吗？

背景回顾：最近手札君发现天津一个叫中山门XX堂医院的名老中医把患者支到我们这做精浆生化的检查。                

 “手札捂脸说”科普时间：在这里手札君顺便科普一下精浆生化这个检查的意义。精浆生化是一个统称，狭义的范围包括精浆果糖（精囊腺分泌）、中性a葡萄糖苷酶（附睾分泌）、锌（前列腺分泌）、弹性硬蛋白酶（高敏感度生殖泌尿系统感染指标），广义的精浆生化还把两项反映精子功能的项目囊括在内，即：精子顶体酶（精子穿透卵子时分泌的溶解酶，对于长期备孕未孕排除女方因素及排除男方少弱精子症时我们会建议查该项目，或着做试管婴儿时前次常规体外受精失败为了排除顶体的因素也会让患者查），精子DNA碎片率（反映精子内部遗传物质成熟度及受损情况的一个指标）。

          那个名老中医把患者支过来就让患者查精浆生化，具体查精浆生化里面的哪些项目他却说不上来。

下面是手札君和患者的对话：

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      最后结局手札君和患者都生了一肚子气，以退号收场。我为患者遇到一个不懂装懂的神棍而哀其不幸，患者以为我故意难为他外加侮辱了他心中的神医而忿忿不平。

如果换做罗子君，她和患者的对话应该是这样：

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          大家看看，要是罗子君当医生似乎不仅没有医患矛盾还给科室创收了，何乐而不为呢？

          所以医生当学罗子君喽？很遗憾，我还是不会学罗子君！我还是会继续一路耿直下去，不必要的检查坚决不开。开检查项目是充分体现一个医生临床思维缜密度、宽广度及逻辑性的，说白了就是检验一个医生水平的时候，检查项目千千万，能有针对性的挑出该查的项目，在患者的诊疗费用和疾病诊疗的精准性和有效性之间找到恰当的平衡点是一门艺术，是医生医术的体现。

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