犬猫尿比重的影响因素及意义
(2016-07-20 01:24:55)
尿比重影响因素:
1.肾浓缩功能(决定因素)
抗利尿激素(ADH)
肾脏髓质渗透压梯度:尿素再循环
内髓质:nacl
外髓质:nacl和尿素(肝异常会低蛋白血症,尿素会减少,导致肾高渗渗透压梯度不能维持,肾浓缩异常,导致尿比重<1.008)
2.饮水量
体内水过多稀释尿(低渗尿)
体内缺水浓缩尿(高渗尿)
3.排出量
4.尿蛋白(Pro):1g/dl 尿比重上升0.003-0.005
5.葡萄糖(Glu):1g/dl 尿比重上升0.004-0.005
6.离心后不影响尿比重。(结晶,管型,细胞等不会引起光折射)
尿比重的意义
1.低渗尿/稀释尿
尿比重<1.008
肾脏不能浓缩尿液
中枢性尿崩症,原发性烦渴
门静脉短路,严重肝病
2.轻度高渗/浓缩尿
犬:1.012-1.029
猫:1.012-1.034
潜在尿浓缩缺陷
肾功能不全,肾性尿崩症
3.等渗性
1.008-1.012
尿浓缩能力差
原发性肾衰,严重肝病
4.高渗尿
犬:>1.030
猫;>1,035
尿浓缩能力正常
脱水,肾前性氮质血症
肾衰病例无论尿量多少,尿比重都<1.012(等渗尿)
尿比重下降的原因
1.高渗尿:糖尿病
2.肾性尿崩症:肾上腺皮质机能亢进
高钠血症
低钾血症(肾小球空泡变性)
3.抗利尿激素缺乏:中枢尿崩症
4.其他:子宫蓄脓(内毒素干扰抗利尿激素释放)
肝脏疾病(尿素缺乏)
肾盂肾炎(破坏肾髓质的逆流机制
甲亢(高钙抑制抗利尿激素)
恶性肿瘤(高钙抑制抗利尿激素)
喝水过多,输液,利尿
激素拮抗抗利尿激素
1.肾浓缩功能(决定因素)
肾脏髓质渗透压梯度:尿素再循环
2.饮水量
体内水过多稀释尿(低渗尿)
体内缺水浓缩尿(高渗尿)
3.排出量
4.尿蛋白(Pro):1g/dl 尿比重上升0.003-0.005
5.葡萄糖(Glu):1g/dl 尿比重上升0.004-0.005
6.离心后不影响尿比重。(结晶,管型,细胞等不会引起光折射)
尿比重的意义
1.低渗尿/稀释尿
2.轻度高渗/浓缩尿
3.等渗性
4.高渗尿
肾衰病例无论尿量多少,尿比重都<1.012(等渗尿)
尿比重下降的原因
1.高渗尿:糖尿病
2.肾性尿崩症:肾上腺皮质机能亢进
3.抗利尿激素缺乏:中枢尿崩症
4.其他:子宫蓄脓(内毒素干扰抗利尿激素释放)
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