不要让年轻的生命从我们的手中流逝----关爱乳腺,关爱健康
2012年11月28日上午和平时一样,我们并没有注意到这个年仅24岁的女孩儿,她瘦瘦高高的,头发有些发黄,后面留一个小辫子,显然是一个没长大的小姑娘。她手里拿着一张超声报告单,因为每个来就诊的患者我们都要看一下以前的检查单子。她的报告单上写着不除外乳腺炎,再加上她的主诉是乳房疼痛有结节,所以和普通的病人一样没有特别的注意,只知道她是一个老师。
可在乳腺诊室时,孙欣主任才把她的病程问仔细,原来她发现有结节已经有好几个月了,单位体检、包括这次去别的医院体检都说是增生、再就是乳腺炎,自己也没有太重视,直到前几天乳头开始流血,这才让她感到有些害怕,但却仍然没有引起医生的重视,只报了一个乳腺炎。在孙欣主任看来,还是要从根本上查找原因,第一步就做了科室的全容积乳腺超声检查,果然,在机器分辨率低的情况下,只能看到乳腺结构紊乱,但在全容积乳腺超声的下面,矫健医生看到了一些细小的点状钙化而且是弥漫性的,初步排除了乳腺炎的可能,并且考虑是恶性征象。第二步进行乳腺钼靶检查,钼靶检查的国际标准是35岁以上,由于患者年龄较小,没有结婚生小孩,医生和家属也是商量了一下,最后决定做乳腺钼靶检查,再给患者做好放射防护的前提下,做了钼靶检查,果然和矫健医生考虑的一样,左侧乳腺全乳都呈弥漫性钙化。为了进一步确诊,第三步进行了超声引导下的乳腺活检穿刺,取出三条乳腺标本送到病理科检查。患者做了三项检查,总共的时间在1个小时左右就完成了。
病理科李秋阳主任也打电话来反复确认,临床的初步诊断和他的显微镜下的病理诊断是否相符?他怕草率的给一个年轻的患者判刑,经过反复确认最后的病理结果是导管内乳腺癌,需要进一步进行免疫组化检查来进一步确诊,来指导手术后的工作。谁都没有想到这么年轻——24岁,到目前为止是乳腺中心筛检乳腺癌中最年轻的一位,我们都为她惋惜。
我们在心里都在问为什么这么年轻就会得乳腺癌的时候,再一次深层次的询问病史下,知道了原因。这个患者从13岁开始就吸烟、饮酒,中学时有过乳腺外伤史,工作后压力大,心情一直都不是很好,这几个条件加在一起可能就是就是乳腺癌的诱因。
中国抗癌协会名誉理事长徐光炜教授、北京电力医院林方才院长、原北京大学临床肿瘤学院医学影像和防癌普查科主任胡永昇教授、原北京大学人民医院病理科主任阚秀教授共同呼吁:开展科学化、规范化的乳腺癌筛查,提高中国女性乳腺癌早诊率,探索适合中国国情的最佳筛查方案,造福于广大女性朋友。
我们的口号是:关爱女性,从关爱乳房开始。把握现在的幸福,以积极、乐观、豁达的心态投身于工作和生活,珍爱自己、善待他人、健康、快乐、积极地过好每一天。情系粉红丝带,让女人更精彩,希望通过我们的努力能让女性朋友们更加珍爱自己做到及早预防,及早发现,及早治疗。
乳腺中心 刘娜供稿 2012.12.6
PS :另附乳腺图片
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