卫生部专家肖永红接受了记者的专访

        2007年，肖永红教授与同事做了一个调查显示：中国每年生产抗生素原料大约21万吨，出口约3万吨，在国内使用18万吨（包括医疗与农业使用），人均年消费量在138克左右，是美国的10倍。在所有药品消费前10位中，头孢拉定，头孢曲松等占去半壁江山。

        肖永红说，中国已成为世界上滥用抗生素最严重的国家。数据显示，中国平均每年每人要挂8瓶水，远远高于国际上2.5—3.3瓶的水平，我国俨然已成“吊瓶大国”。肖永红说，“水”里面不外乎糖水．盐水，再加一些药，而加的药最多的是抗生素。国外门诊，基本上不用输液的。中国人有一个误解，认为发烧感冒要好得快，最好去医院挂吊瓶。实际上，吃进去的药和输入体内的药品并没有什么不同。可以在门诊输液的人是能自己进食的，肯定也可以自己吃药，口服与打针效果是一样。

        对于我国抗生素滥用到何种程度，肖永红形容说，即使你到最小的诊所去看，只要是病人来了，不管什么病，都会用抗生素。“特别是基层医院，不管什么患者来，反正就是‘维生素’．‘抗生素’加一瓶水，我们常常形容‘三素一汤’。”

        在中国住院患者中，抗生素的使用率达到70％，是欧美国家的两倍。其中外科患者几乎人人都用抗生素，比例高达97％。其实，真正需要使用抗生素的病人还不到20％。

        小孩抗生素使用比例高于成人

        肖永红说，老百姓还有一个错误的观点，即把消炎药和抗生素混为一谈，“误食”很多抗生素。在我国居民家里，抗生素成为常用药。感冒了来点消炎药，而被称为消炎药的往往是头孢菌素，阿莫西林等。

        肖永红说，小孩发烧更多是因病毒感染，不需要用到抗生素，但实际上，我国小孩抗生素的使用比例要高于成人。儿童细菌感染占的比例很少，更多的是病毒感染。

        小孩从一生下来就用抗生素，直接后果是，体内长期带着耐药菌，一旦生病可能无药可用。

        记者：目前克服抗生素滥用的最大障碍是什么？

        肖永红：体制问题是最大的障碍。“以药养医．以药补医”的现状是医疗机构药物不合理使用的根本原因。据调查，我国医疗机构营业额药占比在40％～50％，其中抗生素占到整个医院药品大概20％左右。当医疗机构不以药品销售支撑其运营时，合理用药才能纳入到正常轨道。

                                           （摘自2011年10月14日《广州日报》）

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