尽管原始反射仅是人类进化残存的遗迹，对宝宝的生存并无多大帮助，但是原始反射的存在与消失也是反映宝宝大脑是否正常的早期预测指标。新生儿科医生喜欢通过检查原始反射是否存在来预测宝宝的脑发育是否成熟和脑功能是否正常；而康复科医生则希望通过检测原始反射是否及时消退来预测孩子的神经发育结局和早期预测脑瘫。

我在上一篇博文（宝宝适应宫外生活的本能－解析新生宝宝的原始反射!）中就已经指出：原始反射是脑干介导的复杂的自主运动类型，出现于胎龄25周，足月的新生儿都应当存在，随着中枢神经系统的成熟和皮质抑制的出现，原始反射逐渐消失，并被随意的主动运动所取代。因此，原始反射是0～6个月这个特定年龄段宝宝的运动组成部分。新生儿如果没有强烈的反射动作，就有可能在子宫里或生产时出了问题！但是，反射动作的强度与接受测试时宝宝的意识状态相关，如果宝宝太累、注意力不集中、刚刚睡醒或刚刚吃饱，都会影响他的反应。因此，如果宝宝没有出现预期的反应（如反应太慢或不足，或太过激烈），最好在适当的状态下再复评一次，届时宝宝的反射动作如果一切正常，医生和家长们就可以大大地松一口气了；但是如果这些反射仍未及时出现，则需进一步做相关的神经系统检查了。

不过，并不是所有的原始的反射都会伴随我们一生。原始反射受脑的低级中枢控制，所有的原始反射都应该在新生儿期出现，几个月后逐渐消失。如果原始反射持续存在的时间过久，不能按时消退，那么也需考虑是否大脑的高级中枢成熟延迟或发育异常？这里，我仍然以“抓握反射”为例来说明原始反射的出现和消失的发展过程。刚出生的宝宝的手指都是紧紧握着的，你用手指去碰他的手掌，他会紧紧握住你的手指，其力量甚至大到可以承受宝宝自己全身的重量。到1个月时，宝宝紧握的反射动作已经减少，可是手仍维持握拢的状态；到1个半月大，宝宝的反射动作几乎完全消失，手掌常常张开；2个月大时，宝宝的手指更加放松和张开，并开始会看自己的手；到了3个月大，放一个玩具在他手中他能握住，但不能持久，很快手就松开；到4个月时，宝宝已能完全握住玩具，并出现主动伸手去抓玩具的意向。你看，人的发展就是那么的神奇！宝宝出生时即有的“抓握反射”竟然必须先消失，让手指松开后才能发展出主动抓握的能力！如果宝宝脑部有病，特别是脑瘫或有脑瘫倾向，其特征性的表现之一就是原始反射持续或消失延迟。许多评估婴幼儿运动发育的量表，都将联合检查原始反射和姿势反应作为早期识别处于脑瘫风险婴儿的筛查工具。

但是，有一点非常重要，当宝宝的原始反射持续不消退时，必须区分正常孩子不成熟的原始反射和脑瘫孩子持续存在的病理性原始反射，前者是自发的，并且表现是多样的；而后者则是病态的，每次都以同样的僵硬表现的方式重复出现。