高血压诊断标准下调，我们该怎么办！【原创】

近日，一则重磅消息引发人们的高度关注，首部《中国高血压临床实践指南》发布。推荐将我国成人高血压的诊断界值，由收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg（毫米汞柱），调整为收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg。诊断标准的下调，意味着原本血压值处于130/80~140/90mmHg区间的“高血压前期”人群将转为“高血压”患者。也就是说，全国高血压患者人数从2.45亿增加到了4.88亿，接近翻倍！众多人群，一夜之间变成了高血压患者，感到震惊，一时间无法接受，更不知道该如何应对。 

按照专家的解释，此次将高血压诊断标准下调，旨在让更多的人注意到高血压的风险。“高血压不仅是中国患病人数最多的慢性非传染性疾病，也是导致人们心血管疾病死亡的重要危险因素。”过去以往，血压值处于130/80~140/90mmHg区间的“高血压前期”人群，都未被诊断为高血压患者，多半没有得到重视和及时干预，因而存在潜在的心脑血管病风险。新标准的制定， 就是将防控端口前移，使更多过去未被“确诊”的人群，得到关注和重视，让更多的人从更早期阶段关注血压，得以追踪监测、药物治疗和长期管理，有效进行降压，越早治疗获益越大，可进一步显著减少心脑血管并发症的发生。

诊断标准下调，不是一时之利，其实一直都在进行中。多年来，我国高血压的诊断标准一直都在调整中，1977年成人高血压诊断标准为≥160/95mmHg，1997年更改为≥140/90mmHg，这也是之前最广为人知的标准。2017年，美国心脏病学会与美国心脏协会已经将高血压诊断标准修改为血压≥130/80mmHg。近5年来，我国的专家们也着手进行了大量前瞻性队列研究，结果表明，血压位于130/80~140/90mmHg区间的人群，心血管病风险高出30%~90%，血压每降低5mmHg，心血管病风险降低11%。为此，这次新标准的调整，也是经过长期医疗数据积累，着眼提高人们未来生活质量、延长寿命，做出的科学实际有责任的调整。

新标准下新“患者”，大可不必惊慌，大都可采用非药物治疗。一些人一时间无法接受，主要怕自己从此成了病人，长期服药成了日常。特别是年轻人：“我还觉得自己蛮年轻的，难道以后就要跟我爸一样天天吃降压药啦？”其实，这种担心是多余的。按专家的权威解释，对于这新增加几亿高血压范围的人群，并不着急服药，完全可以采用生活方式的改变加以干预，而非天天吃药。我国中医讲究的是“治未病”为先，西医的发展历程也把预防作为重要环节。为此，将高血压的诊断标准不断下调，向理想血压靠近，体现的正是一种预防的理念。也希望这种理念能够成为大众的认知，对于新标准下新“患者”，可作为高血压的观察人群，不依赖用药，通过改善饮食、作息、运动、心情等生活习惯，建立更加健康的行为来实现对血压的管控。

那么重点来了，我们在了解标准、消除恐惧、不用药物干预的情况下，如何进行生活方式干预呢？新版指南已经给出了建议：所有高血压患者均要进行生活方式干预，包括饮食干预、运动干预、减压干预、戒烟限酒和综合生活方式干预等等。其中在饮食中，推荐高血压患者应用低钠盐替代普通食盐。在运动中，高血压患者每周进行5～7天、每次30～60分钟的中等或高强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、自行车、健身操、跳绳等。如果个人身体原因不适宜上述运动的，应增加力所能及的身体活动。个人的体会，还是比较认同：“合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”这四句话，尤其是平时要保持平和的心态、保持愉悦的心情，遇事多看好的一面，任何时候也不能让负能量占据上风，这样才能长期拥有健康的生活和身体。

总之，高血压诊断标准的下调，我们要科学认识、平和对待、理性应对，关键是要树立起一种“治未病”的理念，小病要治也要防，无病不治更要防；重点是建立起一种良好健康的生活方式，保持好的心态和心情，保持有规律的作息时间，保持好的饮食习惯；必要是及时了解发现自己的健康状况，需要就医及时就医，必须吃药坚持吃药，维持好正常健康的身体指标，远离疾病困扰，拥有良好的健康身体和幸福生活。（薛智之0616，即日午，于杭州，文中部分内容摘录于网络）