生活中，经常有人抱怨肩痛，并主动认为自己得了“肩周炎”。事实上，引起肩痛的原因除了“肩周炎”，其他如肩袖的损伤、肩峰下的撞击等，都可以造成肩关节的疼痛。

    怎么理解肩袖的损伤？

    肩袖其实是一组包绕在肱骨头周围的肌腱的复合体，具体讲，肱骨头前方是肩胛下肌腱，上方为冈上肌肌腱，后方则是冈下肌及小圆肌肌腱，像“袖套”一般包住整个肩关节，正是由于这种协同作用，手臂才能够旋转和上举，这其中，冈上肌肌腱是肩袖中的薄弱环节，这是因为冈上肌恰好要穿过肩峰下方与肱骨头上方所形成的狭小间隙，反复上臂过头的动作，可以导致肌腱与骨不断摩擦，久而久之，轻则肌腱出现钙化或者小的裂隙，重则肌腱完全断裂。肩袖损伤造成的肩痛与肩周炎有区别吗？

    就疼痛性质而言，两者确实难以区别，但是肩周炎最大的特点是肩部的僵硬感，病人肩部各个方向的活动都会受到明显限制，比如穿脱上衣、梳头、举手够物等，肩关节的前、后、外侧均有痛感；而肩袖的损伤则主要表现出无力，痛感多在肩头附近，有个最简单的方法可以判断是否肩袖的损伤，病人可请旁人将手臂抬起，失去支持后如不能继续维持在这一位置上，出现手臂自动垂落的现象，则基本可以认为是肩袖出了问题。

    肩袖损伤和肩周炎的治疗方法一样吗？

    两者治疗方法完全不同。肩周炎是一种自限性疾病，其病理基础是全关节囊的粘连，治疗强调的是加强肩部的功能锻炼，一般来说，经过3—6 个月的治疗后，都可以治愈；而肩袖损伤，如果采取上述的方法治疗，很可能使原本撕裂的肩进一步扩大，造成病情加重。目前治疗肩袖损伤最有效的办法是手术，将断裂的肩袖缝合，使病患得到根治。关节镜的出现使这一类手术完全微创化，在麻醉状态下，只需在肩周上做2-3 个1cm 长的小切口，镜下就可以将肩袖完美缝合，手术过程中可以滴血不见，术后的疼痛也完全可控。如何避免肩袖的损伤？

    肩袖损伤近年有年轻化趋势，主要原因是不适当的运动以及保护不当，对于爱运动的年轻人而言，活动前的热身非常重要，运动中要尽量避免肩部瞬间大力的拉伸动作，比如打羽毛球时大力的扣杀；如果职业需要反复将上臂举过头，也要特别小心；而对于一些中老年人，应尽量避免常见的易损伤肩关节的动作，有一点需要牢记，凡是上臂过头的动作都不宜反复练习。