水痘横行咱绕着走

 科学新生活周刊 记者王硕

北京市卫生局发布健康警示，目前北京正处于冬春交替的时刻，是水痘的高发季节。老师和家长都要提高警惕，防止水痘暴发流行……

 

特邀专家 杨爱君

北京友谊医院儿科主任医师、副教授

 

提高警惕防传染 

谨防水痘大闹幼儿园

水痘是春季常见的急性传染病，一般多见于2至6岁幼儿，所以每年这个时候，幼儿园里往往是最危险的。不过，幼儿园小朋友虽然是高发人群，但病情一般比较缓和，有些小患者甚至不发烧，7至10天就可自然痊愈。除此之外，婴儿、青少年，甚至是成年人也可能会中招，而且症状往往较重。所以，预防水痘都不可掉以轻心。

水痘的传染性极强，可通过接触水痘疱疹液和空气飞沫传播，只要和患有水痘的小朋友一起玩耍都有可能会被感染。因此，在水痘流行的季节，尽量不要带小朋友去人群聚集的场所，勤洗手、戴口罩可以起到一定的预防作用。

水痘宝宝别着急返校。小朋友一旦确诊患了水痘，就要注意隔离，在水痘都结痂前不应去幼儿园或上学。需要注意的是，水痘都是分拨分批出现的，老水痘虽然结痂了，可新水痘刚冒出来。所以，一定要等所有水痘都结痂，不再有新的水痘冒出了，才可解除传染警报，返校上课。

接触过水痘患者也应隔离观察。被传染上水痘后，患者不会立即发病，一般要经过2-3周的潜伏期之后才会出现发热及咳嗽等症状，再过1到2天水痘便会出现。传染期一般从出疹前1至2天到疱疹完全结痂为止。所以，与水痘患者接触过的小朋友，也应隔离观察2-3周。

 

别把水痘病毒带回家

为了躲水痘，不让孩子去幼儿园，不去人多的地方，勤洗手，戴口罩……就在全家严防死守水痘的时候，有些家长却因为患了带状疱疹，把水痘传染给了孩子。

水痘和带状疱疹虽然不是同一个病，但都是由同一种病毒——水痘带状疱疹病毒引起的。一般来说，小朋友初次感染这种病毒后就会引起水痘。水痘痊愈后，人体会获得免疫力，但病毒并没有被杀死，只是在人的身体里潜伏下来，等到人老了、抵抗力下降了，它们就可能再一次跳出来，引发带状疱疹。虽然带状疱疹的传染性没有水痘强，但是，如果家长患了带状疱疹就要注意隔离，否则就会把病毒传染给小朋友。

除此之外，那些没有得过水痘的成年人，因为对这种病毒没有免疫力，所以也可能会被传染。而且，年龄越大，出水痘的症状就越重，发热温度高，出现头痛、肌肉疼痛、全身不适等症状，甚至还会引发脑炎、心肌炎、肺炎等并发症。因此，在水痘高发的季节，没患过水痘或抵抗力较差的成年人也要避免接触水痘患者，保持良好的个人卫生，不要过度劳累，一旦发现患有水痘就要及时就诊。

 

孕妇得水痘最危险

在这个水痘高发的季节，不仅小朋友要小心，准妈妈们更要提高警惕。一旦感染，有可能把病毒传染给胎儿，严重的还可能导致胎儿死亡、发育畸形等严重后果。

怀孕期间，准妈妈们最害怕的莫过于感染病毒，水痘带状疱疹病毒就是其中之一。如果在孕早期感染这种病毒，可能导致胎儿畸形或造成胎儿死亡；如果在孕中晚期患上水痘，可能会导致胎儿发生先天性水痘综合征，出现指趾畸形、白内障及弱智等问题，而且大多在一两年内死亡；如果在产前患上水痘，可能会使宝宝患上严重的先天性水痘。因此，在水痘高发季节，孕妇一定要注意休息，避免受凉，平日还要注意合理膳食、增强营养，避免和水痘患者接触，同时尽量少去一些人流聚集、空气不流通的场所。

 

辨别症状识痘痘

                                                              水痘与感冒

水痘早期像感冒

嗓子疼、头痛、发烧……由于水痘早期的症状跟感冒很相似，很多家长在最开始往往把水痘当成了感冒。

实际上，早期误把水痘当成感冒的家长不在少数，责任也不在家长，因为这两种病的早期症状确实不好分辨。不过，患上水痘的小朋友，除了一开始的症状像感冒以外，24小时后就会开始出疹子，多出现在头面部、耳后、躯干等部位。所以，只要家长提高警惕，还是可以及时发现一些端倪的。

除此之外，一旦孩子出现感冒症状，可以先给孩子服用一些治疗感冒的药物，因为抗感冒药物对水痘病情也有一定的治疗效果。不过，一旦发现孩子不是感冒，而是有出水痘的迹象，就要及时带孩子到医院就诊。

                                   水痘与手足口 

水痘“偏爱”前后胸 

虽然都是“长痘痘”，但是相比水痘，手足口病更让家长谈之色变，甚至许多家长一看见宝宝长“痘痘”就以为是手足口。实际上，这两种“痘痘”还是有很大区别的。

首先，三四月份一般是水痘高发的季节，手足口病虽然一年四季都可能出现，但高发期在夏季。其次，水痘在发病期一般都遍及全身，呈向心型分布，最密集的部位是前后胸、腹背部，此外，头面部、口腔、手脚也会出现。但是手足口病的疹子主要分布在手、脚及口腔，躯干很少，呈离心状分布。

无论是手足口病还是水痘，都属于传染性较强的疾病，所以，不管家长发现孩子出现上述的哪种症状，都应马上带孩子到医院就诊。

                                                                    水痘与猩红热

水痘更像青春痘

除了水痘以外，春季也是猩红热高发的季节。然而与水痘相比，猩红热不仅发热高，来得更猛，而且“痘痘”的样子也与水痘有明显区别。

水痘呈水泡形状，痘痘之间距离比较远，有良好的皮肤，样子就像青春痘。而猩红热起病时，全身会一片一片的出现弥漫性的疹子，仿佛就像起了一大片红色的“鸡皮疙瘩”，中间没有良好的皮肤。此外，猩红热患者的舌头红肿，很像鲜红的杨梅，这些都是“猩红热”的特殊症状。

所以，家长平时要多留心观察孩子的皮肤和精神状态，一旦发现上述病症，就要及时就诊。

 

消毒隔离巧护理

治疗水痘宜清热解毒

水痘虽然是一种急性传染病，但家长也不必恐慌，因为水痘病毒一般不会折腾起太大的风浪，大部分人小时候也都得过这种病。

水痘出的少不必去医院。水痘属于自限性疾病，一般都可以在2周内痊愈。所以，如果患有水痘的小朋友发烧不高，出的水痘也不多，完全可以在家治疗，加强护理，注意休息，吃一些清热解毒的中药，不必非要去医院。但是，如果孩子发烧的温度较高，出的水痘也比较多，就要及时到医院治疗，以免引发其它并发症。需要特别提醒的是，孩子出水痘发高烧时，千万不能服用阿司匹林，否则容易引发瑞氏综合征，出现呕吐、腹泻以及惊厥、癫痫、昏迷等严重症状。

出水痘要防感染。出水痘时，最难受的就是“痒”，而且一旦抓破了还可能造成细菌感染。因此家长在护理时就要特别小心，不要给孩子穿得过多、过厚，可以每天在水痘处涂抹炉甘石洗剂，但切勿使用激素类软膏，否则会使水痘病情加重。如果个别水痘化脓感染了，可以适当使用百多邦等抗生素类软膏；若是水痘抓破得比较严重，就要及时就诊，防止并发皮肤细菌感染。

水痘病毒怕酸、不耐热。水痘可通过呼吸道与接触传播，所以对于患儿使用的物品，比如衣服、被褥、毛巾、玩具、餐具等都应做好消毒工作，可用煮沸法消毒。

 

特别提示：

水痘高发 接种趁早

目前，接种水痘疫苗是预防水痘最有效的办法。水痘疫苗属于减毒疫苗，接种疫苗后会刺激机体产生相应的抗体，所以有些小朋友在接种疫苗后会出现一些轻微的反应，如出现发热或冒出几颗小水痘等。不过，这些症状一般都比较轻，3天左右症状就会消失。

除此之外，接种水痘疫苗后，机体要经过一周左右才会产生抗体，再加上水痘还有2至3周的潜伏期，所以，如果在产生抗体之前就感染上水痘病毒，那么即便接种了疫苗，仍可能会出水痘，不过症状会相对较轻。

 

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