沙尘来袭 PM浓度激增

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“沙”气腾腾 精准击肺
专家提醒,虽然浮尘是最低级别的沙尘天气,看似也比较温和,但是轻盈的浮尘中大多是最细小的颗粒物,可直接对肺部进行“打击”……
特邀专家王雯
北京朝阳医院呼吸与危重症医学科主任医师
大风吹来带毒的“沙”
大风刮过之处,卷起漫天黄沙……在这样的天气里,不要以为顶多就是弄一脸土、吃点沙子就没事了,实际上沙尘中的许多细小颗粒物可以携带各种病菌,长驱直入抵达人体肺部的深处,进而诱发尘肺、肺气肿、肺纤维化等多种疾病。
扬沙、浮尘天气使得空气中含有很多颗粒物,这些颗粒物对人体的危害程度主要决定于颗粒物的大小。一般来说,大一些的沙子、尘埃往往很快就落到地面,即使被吸进了鼻子里或是嘴里,也几乎都可被鼻腔和咽喉所捕获,对人体伤害不大。然而还有一些细小的颗粒物,由于在空中飘浮的时间长,很容易被吸进肺里,进而对人体造成损害。
“近年来,北京一旦遭受沙尘的袭击,空气中小于10微米的颗粒物(PM10)浓度就会激增至900微克/m3左右,小于2.5微米的颗粒物(PM2.5)浓度达到300微克/m3左右,远远超出国家空气质量二级标准。”据北京朝阳医院呼吸与危重症医学科的王雯大夫介绍,PM2.5每增加10微克/m3,哮喘门诊就会增长2%。
■ 颗粒越小毒性越大
漂浮在空气中的可吸入颗粒物平均直径大概是一根头发丝直径的1/10,我们肉眼是看不见的,但这些颗粒物混合了各种来源、各种成分的微小颗粒物,且颗粒物粒径越小其化学成分越复杂、毒性越大。
流泪流涕属“正当防卫”
沙尘来袭时,空气中的可吸入颗粒物浓度急剧升高,其对健康的危害也相应增大。即使是健康人群也会出现急性刺激症状,包括眼睛发干、流泪、流涕、咽痛、咳嗽以及皮肤干燥、皮肤过敏等反应。这些多为短期症状,是人体清除异物的自我保护方式,一般损害不会持续存在。调查发现成人急性刺激症状发生率在沙尘暴发生当天最高,沙尘暴过后,成人各急性刺激症状发生率逐渐降低。
不过,有时反应也会很严重,特别是抵抗力较差、有慢性呼吸道疾病的患者,突然大量接触高密度沙尘,可表现为突发气促、胸痛、胸闷,严重者还可能发生呼吸困难。甚至一些体质较差的人群,在沙尘暴到来之前就出现身体不适、上呼吸道感染等症状。在沙尘暴期间,尤其是沙尘暴前有身体不适、眼部感染、肺气肿、哮喘发作、上呼吸道感染等病史的成人应尽量减少外出。如果出现较严重的症状要及时就诊。
多喝水助排痰排沙
“风沙一来就咳嗽的特别厉害了,晚上咳得都睡不着觉,喝了一瓶止咳糖浆也不管用……”不少人在沙尘来临时都会出现嗓子干痒、咳嗽不止的症状,但此时若是用止咳药则会影响呼吸系统的自我清洁。
对此专家提醒,夹杂沙尘的空气进入气管后,气管壁上纤毛的运动可以将部分沙尘变成痰液排出。因此,出现嗓子疼、咳嗽等症状时不要随便吃镇咳药,要多喝水,以利于痰液的排出。
最有效的预防方法就是遇到沙尘、雾霾天气或是气温多变时尽量不要外出,尤其是抵抗力相对较弱的慢性气管炎患者以及老人小孩。如确实需要外出,应注意保暖,戴口罩、围巾、穿上高领衣服,保护气管免受风寒,阻挡风沙对呼吸道的刺激。外出办事要算好时间,尽量避免跑步等剧烈的活动,避免张大口呼吸。出行的人回家后,可以用清水漱口并清理鼻腔,以减轻感染的几率。由于沙尘天气发生时风大、气候更为干燥,要多喝水,既能赶走干燥,保持呼吸道通畅以及湿润,也能够加快体内尘土的排出,利于缓解咽喉的不适症状。此外,还可以多吃一些富含维生素C、维生素E的食物,如柠檬、橙子、猕猴桃、青椒、白菜、土豆、牛奶、鸡蛋、菠菜等。及时用湿抹布擦拭干净,包括房间内地面以及家具、电器上的尘土,以免被吸入呼吸道。
需要注意的是,沙尘天气还会在心理上给人们带来影响,不仅让人感到抑郁还容易导致暴躁等不良情绪。因此,人们在沙尘天气要多休息,并保证充足的睡眠。读些积极向上的刊物,听让人愉快的音乐,以缓解天气带来的不良情绪。
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