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————在这里，三分钟通晓瘫痪理赔实务————

一、        定义

指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失。

肢体机能永久完全丧失，指疾病确诊180天后或意外伤害发生180天后，每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬，或不能随意识活动。

【背景】人体每肢的三大关节，指上肢的肩关节、肘关节、腕关节，下肢的髋关节、膝关节和踝关节，如下图所示

二、        理赔条件

1.       时间要求：疾病确诊180天后，或意外发生180天后，且

2.       瘫痪肢体数量要求：两肢或两肢以上，且

3.       肢体机能损害程度：每肢三大关节中两大关节僵硬或不能随意识活动。

三者缺一不可。

三、        拒赔条件

1.       时间不满足要求，如疾病确诊180天内或意外发生180天内申请理赔，因为半年内肢体机能可能会恢复，或

2.       四肢中只有一肢瘫痪，或

3.       每肢只有一个关节僵硬或不能随意识活动。

三者满足任一条，不能理赔。

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四、        对应轻症——中度瘫痪/非完全性肢体活动受限

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理赔条件和重疾的区别在于，

1.       重疾要求2肢或以上瘫痪，轻症只要求一肢。

2.       某些轻症定义附加了不少的责任除外项目。

点评1：目前部分重疾产品中会有这个轻症，当然也有不少产品没有。

五、        总结

此重疾的理赔与双耳失聪、双目失明雷同，也是要求疾病确诊或意外发生之日起180天后，看检查结果或鉴定结果，若鉴定结果达标，则可申请理赔。某种意义上讲属于确诊即赔的重大疾病。

PS:那生了病，但没达到重疾赔付条件时候么办？参考这篇文章（重疾险疾病解析系列2——急性心肌梗塞理赔实务）的总结部分。

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