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8月1日至7日是第26个世界母乳喂养周，今年的主题是“母乳喂养，共同坚持”。月子里奶不够，可以加奶粉吗？来月经后母乳要不要继续？长期哺乳是否会造成身材走样？北京世纪坛医院产科副主任医师李莹跟您聊聊：母乳喂养 共同坚持。

1 、纯母乳喂养到底是指什么？

纯母乳喂养是指母亲完全用自己的乳汁喂哺宝宝，除母乳之外，不给宝宝添加任何食品和饮料，包括水。

2、 6个月以后母乳质量就差了？

这个观点是错误的。世界卫生组织建议，宝宝出生后的前6个月尽量做到纯母乳喂养，并坚持母乳喂养两年或两年以上。并且妈妈的乳汁质量并不会因为孩子成长而变化。

宝宝出生后前 6个月纯母乳喂养，6个月以后，建议在母乳喂养的同时，可以根据地方条件和宝宝自身成长的需要添加辅食，这样宝宝可以继续获得母乳中的营养。

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3 、如果宝宝生最初几天，妈妈没有奶，怎么办？

（一）宝宝自带食物和水分来到人世间；

（二）刚出生的宝宝的胃很小，只有葡萄珠那么大，不会吃不饱，随母乳分泌量增多而相应扩大；

（三）母亲奶量是根据宝宝的需求产生的，宝宝吃的越早，吃的越频繁，时间越长，妈妈的奶产生得越早越多。

4 、哺乳期来月经会影响奶水吗?

众所周知，产后4个月内的母乳质量是最好的，月经来潮后，乳汁质量并不会变差，但有时会比较浓缩，部分产妇乳汁的分泌会有所减少。乳汁中所含蛋白质及脂肪的质量也稍有变化，蛋白质的含量偏高些，脂肪的含量偏低些。

这种乳汁有时会引起婴儿消化不良症状，但这是暂时的现象，待经期过后，就会恢复正常。出现这些情况主要是因为体内催乳素水平的改变，但是由于乳汁的分泌很大程度上与宝宝的吸吮和产妇的饮食密切相关，所以适当增加宝宝每天的吸奶时间和次数，可达到促进乳汁分泌的效果。因此无论是处在经期或经期后，都无须停止喂哺。

5、正确母乳喂养方式

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6、母乳分层后还能喝吗？

母乳中富含各类营养物质，冷藏后分层浮在上层的是母乳中含有的脂肪，母乳冷藏后出现分层现象是正常的物理现象，不代表营养成分的流失或乳汁变质。母乳吸取出后只要在合适的温度下保存，并在一定时期内及时喂给宝宝食用，其中含有的营养成分并不会大量流失。

（产科副主任医师 李莹

出诊时间：周三、周五上午产科门诊 周四下午产科营养门诊）