为落实疾病全程管理的理念，结合我们社区实际情况，经反复调查、走访社区居民，最终决定以“高血压病”为主旨展开一系列患者教育活动。区别于以往的患者教育，这次我们尝试开展“医路有我，伴你同行——疾病全程管理”新的模式，即以疾病专业知识的讲解作为重点，围绕防治高血压病的相关问题做心理疏导、压力释放训练，特点在于多学科合作、系统化管理、全方位干预，达到控制高血压的发病率减少其致残、致死率的目的。

第一次讲课我们主要讲解高血压病的概念、诊断标准、以及高血压给我们每个人带来的严重危害，唤起社区老干部对这个疾病的认识，加强重视程度，围绕这个主题，社工老师做心理疏导及减压训练。第二次讲课主要围绕社区百姓存在的不良生活方式——高盐膳食，展开教育、行为指导及心理疏导。通过案例分析、大量临床试验及真实数据解读，使老干部了解高盐的危害，通过游戏的形式传授限盐技巧，使他们在限盐的同时依然可以享受生活的多姿多彩。

我们四区的老干部大部分级别高，知识面广，阅历深，因此活动内容不足够专业，不足够新颖是不能吸引他们的，甚至会遭到他们的批评，所以前期准备非常重要。我们精心设计活动内容，大量实验数据、文献报道都是我们曹大夫认真查阅资料、深入学习指南后呈现给我们老人的。老人们非常满意专业知识的宣讲，纷纷表示通过活动学到了许多防病治病的知识，而且通俗易懂、便于掌握。

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由于第一次组织这种形式的患者教育活动，负责心理疏导的社工老师对我们老人了解不够充分，第一次心理疏导、减压训练后老人不满情绪较为强烈。我们全体医务人员看在眼里急在心里，为此我们集思广益，认真分析、思考如何架设社工与我们老人的沟通桥梁。经过调查、走访社区百姓，召开社工老师座谈会，分析老人生理特点、家庭结构、工作特点、疾病特点等，帮助修订心理疏导内容及游戏形式，组织社工老师与社区百姓面对面交谈等形式，增加社工老师对我们老人的熟悉程度。经过我们的努力与付出，终于得到老干部的认可和称赞。第二次活动进展非常顺利，无论知识传授还是心理疏导、减压训练都受到了参与者的好评。

我们用专业的知识、诚恳的态度、周到的服务、细心的治疗和照料守护着老干部的健康，医路有我，伴你同行！http://www.bjsjth.cn/images/icon_end.png