2015年12月28日、29日，护理部接受了医管局绩效考核护理专项检查，护理组专家对我院落实患者身份识别和查对制度、危急值报告及处置、临床护理服务管理进行了现场评价。

检查方式以查看文件资料、访谈提问医护人员、患者及家属为主，共实地考察了检验科、急诊科、注射室、供应室、手术室、结直肠肿瘤外科、神经内科一病区、ICU、产科病房、产房、护理部、医务处、病案室共13个部门和科室，访谈提问了40名医护人员、10名患者、3名家属，检查消毒器、除颤仪、心电监护仪、呼吸机等仪器设备共10台次，运行病历10份、护理记录单30余份。

护理专家在落实患者身份识别和查对制度方面，查看了文件资料、记录，并抽查运行病历及患者实时转运交接情况；在危急值报告及处置方面，了解护士是否掌握接到危急值报告后的处置流程及措施，并查看病房记录是否与相关医技部门一致；在临床护理服务管理方面，重点检查了护理工作计划、护理质量管理和培训计划、分级护理制度、危重患者风险评估与安全护理制度、输血操作规范、健康教育指导、供应室清洗、消毒、灭菌效果监测标制度等。

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检查结束后，护理组检查专家在医院对优质护理工作开展的支持、护理质控系统的管理、护理岗位的配置、护理绩效考核的实施、不良事件的管控等方面给予肯定及高度评价。同时也提出了部分建议，我们将针对专家提出的问题进行持续改进，进一步提升我院护理水平。

（图片：顾怡蓉）