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医保就诊小知识--治疗交通事故伤害的医疗费用报销原则

(2014-05-06 14:49:27)
标签:

报销原则

健康

分类: 健康百科
来源:医疗保险办公室 作者:王 丹

     北京市医疗保险参保人员因“交通事故或其它责任事故造成伤害”而发生的医疗费用报销,分以下几种情况:

     一、有责任方,责任方对参保人员进行赔付的:

     医保报销原则:治疗事故伤害而产生的医疗费用,医疗保险基金不予支付。

     二、肇事方逃逸或无法查找责任人的:

     1.参保人员在医保定点医疗机构就医

     2.能提供公安部门关于肇事方逃逸的文字证明

     3.能提供公安部门关于无法查找责任人的文字证明

     医保报销原则:治疗事故伤害的医疗费用可纳入医疗保险支付范围,按医保结算。

     1.参保人员在非医保定点医疗机构就医

     2.无法提供公安部门关于肇事方逃逸的文字证明

     3.无法提供公安部门关于无法查找责任人的文字证明

     医保报销原则:治疗事故伤害的医疗费用,医疗保险基金不予支付。

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