来源：磁共振室 作者：左利利

     “磁共振平扫”和“磁共振增强扫描”都是临床常见的检查。当“磁共振平扫”发现了可疑病变，我们要进一步明确病变，这时才需要做“磁共振增强扫描”。“磁共振增强扫描”能够显示出更小、更清晰的病变信息。

     http://bjsjth.com.cn/uploadfile/jpg/2014-1/2014130111423300.jpg磁共振平扫：只有做了“磁共振平扫”发现了问题，才能做进一步的检查。

     磁共振平扫是“不注射对比剂”的MR扫描。只有做了平扫，发现了问题，我们才能进一步的检查，这时有针对性的“磁共振增强扫描”变得非常重要。

     磁共振增强扫描：静脉注射“对比剂”后的再一次MR扫描。

     磁共振增强扫描是是“经静脉注射对比剂后”再做一次MR扫描。磁共振增强扫描能够显示出磁共振平扫不能显示的、更小的病变。

     磁共振增强扫描具体能做些什么？

     1. 平扫未见明显异常，但临床医生或其它检查高度怀疑有病变，就有必要做增强扫描。

     2. 平扫发现了病变，但病变的边缘、内部结构、血供情况与邻近组织的关系等具有鉴别诊断意义的影像学表现显示不清，不能确定病变的种类或具体疾病，增强扫描能使上述病理学特征在MR图像上表现出来，给病变的鉴别诊断提供重要依据。

     3. 某些肿瘤种类较多，良恶性、治疗方法差别很大，平扫常常表现相仿，鉴别很困难，这些病变大多通过多期增强扫描能明确诊断，但小部分鉴别仍有困难。

     4. 某些肿瘤性病变在平扫时界限不清，与周围的水肿、炎性病变、手术或放疗损伤不能分辨，因而不能明确肿瘤的侵袭范围、治疗后效果，增强扫描能清楚显示肿瘤的范围、大小、形态。

     5. 血管性病变、头颅及全身血管造影时，造影剂随血液流至分布的血管，能够更加清晰地显示正常血管及病变血管。

     磁共振增强扫描不是“全能”

     还有一少部分病变平扫就是高信号，直接增强无法说明是打药增强之后表现出来的高信号，还是没打药就表现出来的高信号，从而无法明确诊断。

     很多病人做完磁共振平扫后需要再做一次增强扫描以求明确病变，于是就有很多病人误认为平扫不清楚所以才要再做增强扫描。通过本文我们可以了解到：之所以做增强扫描，并不是因为平扫不清楚，而恰恰是平扫发现了可疑病变，我们要进一步明确病变才需要做增强扫描。

     （参考资源：http://www.120ask.com/jiancha/2453）