个性化癌症疫苗正在有一个片刻

针对一些我们的最致命的癌症的疫苗正在早期试验中显示承诺。HEALTH — APRIL 21, 2024

Kristin Houser

Credit: Adobe Stock / Dr_Microbe / Freethink

关键要点

个性化癌症疫苗训练免疫系统来认识在一个患者的癌症细胞上的独特蛋白质。

新的个性化疫苗已经在各种类型癌症缓解率中显示出了承诺的结果。

这些研究都是早的，但如果它们继续在更大的试验中来显示承诺，它们可能导致癌症治疗中的新时代

本月早些时候，在圣地亚哥举行的美国癌症研究协会（AACR）年会上，承诺的个性化癌症疫苗是一个反复出现的主题。许多公司正在推进被设计来帮助免疫系统对抗患者的特定肿瘤的疫苗。

个性化癌症疫苗：癌症细胞被覆盖在健康细胞中不能发现的叫“新抗原”的突变蛋白质中。个性化的癌症疫苗训练免疫系统来认识患者的独特新抗原，然后发现并摧毁癌症细胞。

因为为开发这些癌症疫苗之一研究人员需要一个肿瘤样本，在一个人生病之前这些疫苗不能用于预防癌症。相反，它们的目的通常是来杀死可能已经逃脱其他治疗的癌症细胞，如手术或化疗来降低复发的风险。

最新的：为个性化的癌症疫苗起作用，它们需要针对正确的新抗原并触发一个强烈的免疫反应，同时所有对患者是安全和可耐受的。在多年的好坏参半后，似乎像这些分散的部分都正在开始一起来。

纪念斯隆-凯特琳癌症中心的胰腺癌症外科科学家维诺德·巴拉钱德兰说，“因为癌症源自我们自己的细胞，让免疫系统来区分癌症细胞中的蛋白质与病毒等病原体中的蛋白质为外来蛋白质是远更难的”。

他继续说道，“但癌症生物学中的重要进展、新型生物技术的发展和基因组测序现在使来设计出能告诉差异的疫苗成为可能”。

莫德纳公司的研究人员用美国癌症研究协会的年会介绍了来自一个正在进行的开发中的癌症疫苗mRNA-4157的试验结果，该疫苗此前已在预防黑色素瘤复发显示了承诺。

在新的试验中，莫德纳公司正在测试针对一种叫HPV-阴性头颈部鳞状细胞癌（HPV-HNSCC）的不同类型癌症的疫苗，这种癌症有一个不到50%的五年生存率。在所有22名试验参与者中，癌症不能经由手术被切除，要么复发的要么已经扩散到他们身体的其他部位。

在试验期间中，患者接受了mRNA-4157与颇姆布罗里祖马卜（pembrolizumab品牌名Keytruda）的联合输注，一种美国食品和药物管理局批准的癌症免疫疗法。按照莫德纳公司，14人体验了一定程度的疾病控制，其中两人进入完全缓解。

治疗后的中位随访时间是38.4周，因此评估这种癌症疫苗的长期影响还为时过早，但对患有HPV-阴性头颈部鳞状细胞癌的人联合治疗的初始免疫反应似乎比单独用颇姆布罗里祖马卜更好，提示需要更多的研究保证。

“TG4050现在开始显示一个对复发风险高的头部和颈部癌症患者的潜在益处” 。Alessandro Riva

法国转基因（Transgene）生物技术公司也在美国癌症研究协会（AACR）年会会议上分享了来自它的名为TG4050的个性化癌症疫苗试验的早期结果。

这项试验在33名可以通过手术切除患有HPV-阴性头颈部鳞状细胞癌人中测试了转基因生物技术公司的疫苗。在肿瘤切除、放疗和化疗后，17人接种了疫苗。其他人除非他们的癌症恢复不会得到它。

在一个18.6个月的中位随访后，立即接种疫苗的人中没有一人体验一个癌症复发，相比未接种疫苗的人群中有三人复发。相关到癌症疫苗的不良事件为轻度至中度。

转基因公司董事长兼首席执行官阿列三德罗里瓦说，“TG4050现在正在开始显示一个对复发风险高的癌症头颈部患者的潜在益处。我们期待开始辅助治疗试验中的第二阶段。”

生物技术公司生物技术和基因技术（BioNTech和Genentech）也在美国癌症研究协会年会会议上提交了关于一种叫自动基因供给（autogene cevumeran）的个性化癌症疫苗的承诺的数据。它针对胰腺癌症，87%的患者在确诊后五年内死于胰腺癌。

在他们的1期试验中，16名已经切除胰腺肿瘤的患者接受了疫苗、化疗和单克隆抗体治疗。2023年，研究人员报告称，该疫苗似乎在八名参与者中触发了免疫反应。

自接种疫苗以来现在是一个中位的三年，在八名似乎有反应的人中，只有两人的癌症复发了。在8名没有反应的患者中，有7人复发。

该团队已经启动了一项预计将招募260名患者的2期试验，它将把癌症疫苗与一种安慰剂比较，这将提供它多起作用的更好了解。

大图片：这些都是早期研究，但如果个性化的癌症疫苗能够在更大规模的试验中不辜负它们的承诺，它们可能导致癌症治疗中的新时代。

转基因研究人员奥利维尔·兰茨说，“我们真的被这些初步数据以及正在被以有利于基于新病原疫苗建立的社区证据体兴奋，像我们这样的研究正在证明潜在的基于新病原的个性化治疗性疫苗将是一个明天护理标准的一部分。”

这篇文章最初由我们的姐妹网站Freethink发布。

https://bigthink.com/health/personalized-cancer-vaccines/