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(2022-07-07 14:17:08)
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用于治疗注意力缺陷多动障碍和抑郁症的药物可以缓解阿尔茨海默氏症的症状
一类通常用于治疗注意力缺陷多动障碍和其他症状的药物可以改善患阿尔茨海默氏症人的认知并降低冷漠
新科学家
一幅患阿尔茨海默病患者的核磁共振成像扫描图像。Atthapon Raksthaput/Shutterstock
用于治疗注意力缺陷多动障碍（ADHD）和抑郁症等疾病的药物也可以改善环阿尔茨海默病的人的认知并降低冷漠。
这类叫去甲肾上腺素能的药物可能对追溯回到1980年代治疗阿尔茨海默氏症是有帮助的。当时，对已经死于阿尔茨海默氏症的人的尸检揭示了脑干的叫蓝核（LC）部分的恶化。该区域产生去甲肾上腺素-----一种对注意力、学习、记忆和其他认知功能重要的神经递质。希望是因为去甲肾上腺素能药物增加去甲肾上腺素水平，他们可以对抗患阿尔茨海默氏症人的这些功能中的缺陷。
伦敦帝国理工学院的迈克尔·戴维说，但在几次小试验未能产生令人信服的结果后，兴趣消退了。
从那时起成像中的进步已经允许研究人员来测量活着患者中的蓝核的恶化，并看它可能怎样贡献到他们的症状。
这一进步以及新的去甲肾上腺素能药物的发展促使戴维和他的同事们重新观察这些治疗方法。研究人员从19项临床试验中收集了数据，包括1811名要么患有他们观察了其中包括1300名患者的10项研究来评估药物对常用评估的一般认知能力的影响。与安慰剂相比，这些药物导致了适度的改善：标准化的平均差------一个使研究人员能够来比较跨不同类型研究结果的指标------为.14。相比之下，被常规处方来改善认知的胆碱酯酶抑制剂的试验有一个更大的影响，在阿尔茨海默氏症患者中有一个的0.38标准化均差。
对冷漠，研究人员观察了八项共有425名患者的试验。这些研究使用通用评分系统测量了动机中的变化。在这里，去甲肾上腺素能药物导致了显著的改善：标准化均差为0.45。没有发现对其他症状的影响，包括注意力或激动。
戴维说，冷漠或丧失动机是患阿尔茨海默氏症人中最常见和最虚弱的症状之一。目前，没有批准的治疗这种症状这一方面的药物。
德克萨斯大学MD安德森癌症中心的吉姆雷说， “如果有一种可以提高动机的治疗方法，特别是在这是一个非常大关注的患者中，我认为这将是极端有用的” ，他没有参与这项研究。“我认为这是这份出版物的潜在影响”。
雷说，然而，需要更多的研究来确定哪一类这些药物是最有效的。该分析包括了12种药物的数据，每种药物对大脑的影响不同。目前还不清楚它们的影响怎样可能跨疾病的各个阶段变化。戴维说，临床试验正在进行中来回答这些问题，但结果在几年内不会获得。
戴维说，“显然，[这些药物]不是一个治愈，但患有阿尔茨海默氏症的人能活很长时间， 因此，如果你能做出任何差异，特别是在早期，那么你有来影响他们和他们的亲人好几年的潜力”。
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